Tekrarlayan Supratentoriyal, Rabdoid Primitif Nöroektodermal Tümörlü Bir Hastada Ölümcül Geç Vazospazm Olgusu: Olası Moleküler Yansımalar

A Case of Fatal Late Vasospasm in a Patient with a Recurrent, Supratentorial Rhabdoid Primitive Neuroectodermal Tumor: Possible Molecular Implications

Massimo MISCUSİ,Luca De MARTINO,Manila ANTONELLI,Giorgio MANGINO,Gianpaolo SPINELLI,Stefano FORCATO,Antonella CALOGERO,Vincenzo PETROZZA,Giuseppe RAGONA,Antonino RACO

Özet

Tekrarlayan temporal evre IV primitif nöroektodermal tümörün (PNET) rezeksiyonu sonrasında ölümcül ve tedavi edilemeyen gecikmiş vazospazm yaşayan 44 yaşında bir erkeği bildiriyoruz. Histolojik analiz difüz miksoid dejenerasyonlu nadir bir rabdoid tümör varyantı gösterdi; moleküler incelemeler nükste IL-1? ve IL-6 ekspresyonunun arttığını gösterdi. Tümör rezeksiyonunda oluşan vazospazmın patofizyolojisini gözden geçirdik ve bu olgunun nadirliği nedeniyle tümörün spesifik, histolojik ve moleküler özelliklerinin bu geç ve ölümcül komplikasyona katkıda bulunmuş olabileceğini değerlendirdik.

Abstract

We report the case of a 44-year-old man who experienced a fatal and untreatable delayed vasospasm after resection of a recurrent temporal IV grade primitive neuroectodermal tumor (PNET). The histological analysis demonstrated a rare rhabdoid variant of the tumor with a diffuse myxoid degeneration; molecular investigations demonstrated an upregulation of IL-1? and IL-6 expression in the recurrence. We reviewed the pathophysiology of the vasospasm that occurs after tumors resection, and due to the rarity of case, we speculated on the possibility that specific histological and molecular features of the tumor could have contributed to the delayed and fatal complication.