İnsan Kadavra Beyninde Baziller Arter Sonlanmasının Anatomik Değişkenliği

Anatomical Variability in the Termination of the Basilar Artery in the Human Cadaveric Brain

Özet

AmAÇ: Baziller arter (BA), vertebrobaziller dolaşımın önde gelen median damarıdır ve genellikle iki posterior serebral arter halinde sonlanıp Willis Poligonunun (CW) posterior açısını oluşturur. Baziller arter, farklı CW varyasyonlarını ele almak açısından, nöroradyologlar ve nöroşirürjiyenler için bir kılavuz görevi görür. Baziller terminasyon, anevrizmanın en sık görüldüğü bölgedir. Terminasyon bölgesindeki anormallikler okülomotor siniri sıkıştırabilir. Terminasyondaki varyasyonlar beyin tabanındaki cerrahilerde komplikasyon oluşturabilir. Mevcut çalışma, BA terminasyon paterniyle ilgili bilgiye katkıda bulunmayı hedeflemektedir. yÖNTem ve GeReÇLeR: 170 BA terminasyonu çalışılmıştır. Terminasyon paternindeki morfolojik değişiklikler kaydedilmiştir. Terminasyon paternlerindeki varyasyonların sıklığı kaydedilmiştir. BA boyutları ölçülmüştür. Veriler analiz edilmiştir. BuLGuLAR: Terminasyonda morfolojik varyasyonlar %17,64 olguda görülmüştür. Bifurkasyon, Trifurkasyon, Kuadrifurkasyon, Pentafurkasyon ve Nonfurkasyon BA'da sırasıyla %82,35, %5,29, %5,88, %3,52 ve %2,94 sıklığında görülmüştür. Anevrizma ve Fenestrasyonla ilişkili BA sırasıyla %3,52 ve %1,17 sıklığında görülmüştür. BA ortalama uzunluk ve çapı sırasıyla 30,27 mm ve 4,8 mm bulunmuştur. soNuÇ: Nörovasküler işlemler sırasında BA terminasyon paternlerinde bu anatomik varyasyonların farkında olma önemlidir.

Abstract

AIm: The basilar artery (BA) is the prominent median vessel of the vertebrobasilar circulation and usually terminates into two posterior cerebral arteries forming the posterior angle of the Circle of Willis (CW). To tackle different variations of CW, basilar artery acts as a guideline for neuroradiologists and neurosurgeons. Basilar termination is the most frequent site of aneurysm. Abnormalities at the site of termination may compress the oculomotor nerve. Variations at the termination may complicate surgeries at the base of brain. The present study aims to add to the knowledge regarding the termination pattern of the BA. mATeRIAL and meTHods: 170 BA terminations were studied. Morphological variations in the termination pattern were noted. Frequency of variations in termination patterns was recorded. Dimensions of BA were measured. Data were analyzed. ResuLTs: Morphological variations in termination were seen in 17.64%. Bifurcation, Trifurcation, Quadrifurcation, Pentafurcation and Nonfurcation of BA was seen in 82.35%, 5.29%, 5.88%, 3.52% and 2.94% respectively. BA associated with aneurysm and Fenestration was seen in 3.52% and 1.17% respectively. Mean length and diameter of BA was 30.27 mm and 4.8 mm respectively. CoNCLusIoN: Awareness of these anatomical variations in termination patterns of BA is important in neurovascular procedures.