Hastalar Neden Spinal Cerrahi'yi Reddediyor? Bir Ön Çalışma

EMRE DURDAĞ,Serda ALBAYRAK,Ömer AYDIN,İbrahim BURAK ATCI,Hulya BITLISL,Deniz KARA,Nejat YILMAZ

Özet

AMAÇ: Spinal cerrahi nöroşirürji pratiğinde önemli yere sahiptir. Ancak son yıllarda başarısız bel ve omurga cerrahisi olgularında belirgin artış gözlenmiştir. Bu durum hastalarda ameliyat olmayı kabul etme açısından çekinceler yaratmaktadır. Yazımızda beyin cerrahi polikliniğine başvuran çeşitli nedenlerle spinal cerrahi önerilen ve cerrahiyi kabul etmeyen hastaların cerrahiyi red nedenlerini sunmak ve başarısız bel cerrahisinin bu konuya etkisini vurgulmak istedik.yÖNTEM ve GErEÇLEr: Elazığ Eğitim Araştırma Hastanesi beyin cerrahi polikliniklerine başvuran ve çeşitli nedenlerle operasyon önerilen 100 hastaya anket uygulandı. Hastaların demografik bilgileri öğrenildi ve anket anında operasyon önerilme endikasyonu, hastanın operasyon istememesinin nedeni, bir yakınının nöroşirürjikal operasyon geçirme ve memnun olmama öyküsü var mı, varsa ne ameliyatı, malzeme kullanılmış mı? ' gibi sorular yöneltildi. Elde edilen veriler istatisiksel ve yüzde analizi yapılarak değerlendirildi. BuLGuLAr: Alınan cevaplara göre 46 hasta cerrahiye bağlı güvensizlik belirtirken 54 hasta kişisel nedenlerle ameliyat olmak istemediğini belirtti. İki grup karşılaştırıldığında ilk grupta 'kendisinde veya etrafında beyin cerrahisi ameliyatı geçirip memnun kalmadığını söyleyen hasta sayısının anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p<0.001). Tüm hastaların %40'ının (40/100) bir yakınının veya kendisinin beyin cerrahisi branşını ilgilendiren bir ameliyat olduğu ve memnun kalmadığı tespit edildi. soNuÇ: Spinal cerrahi, beyin cerrahları arasında tercih edilen bir branştır. Ancak son yıllarda spinal cerrahiye bağlı hasta memnuniyetsizliği artmaktadır. Hasta memnuniyetinin artması için hekimin doğru endikasyon koyması, uygun cerrahi teknik ile hastaya yaklaşması ve gerektiğinde minimal invaziv girişimleri kullanması gerekmektedir. Hekimin ve hastanın operasyon sonrasında beklentilerini iyi belirlemesi de önemlidir.

Abstract

AIM: Cases of failed back and spine surgery have increased significantly recently, which leads to patient hesitation in deciding about whether to be operated on. In this article, we present a survey investigating refusal reasons for spinal surgery, and we emphasize the effect of failed back surgery. MATErIAL and METHods: A survey was conducted among 100 patients who were admitted to the outpatient clinic of neurosurgery at the Elazığ Training and Research Hospital. All of the patients were recommended spinal surgery for various reasons, but did not want to be operated on. Demographic data for the patients, indication of the recommended surgery, the reason for the patient's refusal of the operation, information about previous neurosurgical operations and the history of dissatisfaction with the surgery of an acquaintance were recorded. The data obtained were evaluated statistically and analyzed by percentage. rEsuLTs: 46 patients stated they had distrust of surgery, and 54 patients did not want to be operated on for personal reasons. When the two groups were compared, neurosurgical operations and the history of dissatisfaction of the patient or an acquaintance was significantly higher in the first group (p<0.001). It was found that 40% of all the patients (n = 40) had a past unpleasant neurosurgical experience that was either personal or relevant. CoNCLusIoN: Spinal surgery is a preferred subspecialty of neurosurgery. However, patients' discontent with spinal surgery has been rising gradually in recent years. An accurate indication and proper surgical technique is essential for increasing satisfaction with spinal surgery. Minimally invasive interventions must be considered if necessary. The postoperative expectations of the physician and the patient must also be carefully defined.