Does Helicobacter pylori treatment improve the symptoms of globus hystericus?

Helikobakter pilori eradikasyonu globus histerikus semptomlarını geriletmekte mi?

Özet

Giriş ve Amaç: Globus histerikus, en az 12 haftadır devam eden, boğazda takılma hissi, yutmada zorlanma olarak tanımlanmaktadı r. Globus histerikus sebebi net aolarak açıklanmadığı gibi tedavisinde de bir fikir birliği yoktur. Bu çalışmada amacımız endoskopi ünitesinde globus histerikus ön tanısı ile sevk edilen ve üst gastrointestinal endoskopisi yapılan olgularda; gastroözofageal reflü semptomları, üst gastrointestinal endoskopik bulguları, Helikobakter pilori prevelansını saptamak ve Helikobakter pilori eradikasyonu yapılan olgularda globus histerikus semptomlarının durumunu belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2009- Ağustos 2010 yılları arasında Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji kliniğinde boğazda takılma hissi (Globus histerikus?) ön tanısı ile endoskopi yapılan ve Gastroenteroloji polikliniğinde eradikasyon tedavisi verilen ve tekrar kontrole gelen 123 olgunun dosya bilgileri retrospektif olarak kaydedildi. Bulgular: Globus histerikuslu 123 olgunun 75inde Helikobakter pilori (+) olarak bulunmuştur. Helikobakter pilori (+) olgularda göğüs arkasında yanma, ağza acı ekşi su gelme ve üst özofagus düzeyinde inlet patch Helikobakter pilori (-) olgulara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Helikobakter pilori (-) olgularda normal endoskopi Helikobakter pilori (+) olgulara göre anlamlı olarak daha yüksek idi. Helikobakter pilori eradike olan 27 (%50) olguda globus histerikus semptomlarının geçtiği 12 (%17.3) kişide ise herhangi bir değişiklik olmadığı bulunmuştur. Helikobakter pilori eradikasyonu ile semptomların gerilemesinde pozitif korelasyon bulunmuştur. Sonuç: Helikobakter pilori globus histerikus olan olgularda toplumda aynı düzeyde olmakla birlikte Helikobakter pilori tedavisinin globus histerikus şikayetlerini gerilettiği görülmüştür.

Abstract

Background/aims: Globus hystericus is a feeling of tension in the throat, irrelevant of swallowing, persisting for at least 12 weeks. Since the cause of globus hystericus is not fully described, the treatment is controversial. We aimed in this study to determine the symptoms of gastroesophageal reflux disease, upper gastrointestinal endoscopic findings, prevalence of Helicobacter pylori, and post-treatment symptoms (symptoms of gastroesophageal reflux and/or Helicobacter pylori) in patients with a diagnosis of globus hystericus. Materials and Methods: One hundred twenty three patients were recruited from the archives of the Department of Gastroenterology and Endoscopy at Celal Bayar University Medical School between January 2009 and August 2010. Results: Helicobacter pylori was positive in 75 (60%) of 123 patients with globus hystericus. Helicobacter pylori (+) patients had significantly more heartburn, regurgitation, and inlet patch in upper esophagus than Helicobacter pylori ( ) patients. Significantly more Helicobacter pylori (-) patients had normal endoscopy findings when compared to Helicobacter pylori (+) patients. While 27 (50%) of Helicobacter pylori-eradicated patients had regressing globus symptoms, 12 (17.3%) of them did not have any regression in globus symptoms. Improvement in symptoms showed a positive correlation with Helicobacter pylori eradication (p=0.001). Conclusions: Helicobacter pylori rate among cases with globus sensation was similar to values in the general population. Helicobacter pylori eradication was found to decrease globus symptoms.