Dergiler / Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2020 / Cilt: 27 - Sayı: 1

HILSON’S PERFUSION INDEX AND SCINTIGRAPHIC ASSESSMENT OF RENAL ECTOPIA AND FUSION ANOMALIES

RENAL EKTOPİ VE FÜZYON ANOMALİLERININ SİNTİGRAFİK DEĞERLENDİRİLMESİ VE HİLSON PERFÜZYON İNDEKSİ

Sayfa
9–15
DOI
—

Özet

Objective(1) To assess the perfusion functions of the kidneysby Hilson’s perfusion index and (2) to evaluate therenal functions of the patients with renal ectopia andfusion anomalies by dynamic renal scintigraphy.Materials and MethodsA total of 959 patients referred for Tc-99m DTPA dynamic renal scintigraphy were investigated retrospectively. We evaluated the functions and diureticresponse of the kidneys on the time-activity curves(TACs) and performed quantitative analysis. Hilson’sindex was used for the evaluation of perfusion of thekidneys.ResultsRenal ectopia and fusion anomalies were reported in29 (3%) patients. The mean length of the kidneys withpelvic ectopic kidneys were significantly shorter thanthe orthotopic kidneys (91.0 mm ± 18.9 and 111.0 mm± 10.3, respectively, p = 0.001). The mean value ofHilson’s perfusion index was significantly higher inthe kidneys with ectopia compared to the orthotopickidneys (86.4 ± 67.1 vs. 36.8 ± 18.0, respectively, p =0.001). There was no significant difference when wecompared the perfusion/extraction functions and theexcretion functions of the kidneys among crossed-fused renal ectopic (CFRE), pelvic ectopic, and horseshoe kidneys (p = 0.079 and p = 0.879, respectively).Extraction functions were significantly impaired in thepelvic ectopic kidneys compared to the orthotopic kidneys (p = 0.001). There was no significant differencebetween excretion functions of pelvic kidneys and orthotopic kidneys (p = 0.116).ConclusionHilson’s perfusion index may be useful in scintigraphic assessment of perfusion functions of the kidneyswith renal ectopia and fusion anomalies.

Abstract

Amaç: Renal ektopi ve füzyon anomalili hastalarda (1) Hilson perfüzyon indeksi ile böbreklerin perfüzyon fonksiyonunu belirlemek ve (2) dinamik böbrek sintigrafisi ile böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem Tc-99m DTPA dinamik böbrek sintigrafisi için başvuran toplam 959 hasta retrospektif olarak incelendi. Böbreklerin fonksiyonlarını ve diüretik yanıtlarını zaman-aktivite eğrileri ile değerlendirdik ve kantitatif analiz yaptık. Böbreklerin perfüzyonunun değerlendirilmesinde Hilson indeksi kullanıldı. Bulgular 29 hastada (%3) renal ektopi ve füzyon anomalisi olduğu belirlendi. Pelvik ektopik böbreklerin ortalama uzunluğu ortotopik böbreklerden anlamlı derecede kısaydı (sırasıyla 91,0 mm ± 18,9 ve 111,0 mm ± 10,3, p = 0,001). Hilson perfüzyon indeksinin ortalama değeri, ortoptopik böbreklere kıyasla ektopik böbreklerde anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla, 86,4 ± 67,1’e karşılık 36,8 ± 18,0, p = 0,001). Çapraz renal ektopik, pelvik ektopik ve at nalı böbrekler arasında perfüzyon/ekstraksiyon fonksiyonları ile ekskresyon fonksiyonları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (sırasıyla p = 0,079 ve p = 0,879). Pelvik ektopik böbreklerde ekstraksiyon fonksiyonları, ortotopik böbreklere kıyasla anlamlı derecede bozulmuştu (p = 0,001). Pelvik ektopik böbreklerin ekskresyon fonksiyonları ile ortotopik böbreklerin ekskresyon fonksiyonları arasında anlamlı fark yoktu (p = 0,116). Sonuç Hilson perfüzyon indeksi, renal ektopi ve füzyon anomalisi olan böbreklerin perfüzyon fonksiyonlarının sintigrafik değerlendirmesinde yararlı olabilir.