Transrektal Prostat İğne Biyopsisinin Erektil Fonksiyon Üzerine Etkisi

Özet

Amaç: Transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat biyopsi işleminin, hastalarıncinsel fonksiyonu üzerine olan etkilerini, işlem öncesinde ve sonrasındafarklı zaman aralıkları ile değerlendirmek. Hastalar ve yöntem: Çalışmayaişlem öncesi Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS) ve UluslararasıErektil İşlev Formu (IIEF-5) doldurtulan ve işlem sonrası bu formlar tekrar 1.ve 3. aylarda doldurtulmuş olan ve biyopsi sonucu prostat kanseri ile uyumlugelmeyen 80 hasta alındı. IIEF-5’e göre hastaların erektil fonksiyonları 5 kategoriyeayrıldı; 5-7: ağır erektil disfonksiyon (ED), 8-11: orta ED, 12-16: hafif-orta ED, 17-21: hafif ED, 22-25: ED olmayan. Bulgular: Hastaların %45’i (36/80) üç günden fazla süren rektal kanama şikayeti bildirdiler. Üç gündenuzun süren hematospermi ve/veya hematüri şikayeti hastaların %78,8’inde (63/80) gözlemlendi. Biyopsi öncesi IIEF skor ortalaması 24.3±8.4 idi.Biyopsi sonrası 1. ve 3. aylardaki IIEF skor ortalamaları sırası ile 20.3±9,6 ve22.4±8.9 idi (p<0,05). Biyopsi öncesi ED’ u olmayan hasta grubunda biyopsisonrası 1. ayda ED görülme oranı %31.6 (18/57) idi. Bu oranın 3. ayda %5.3’e (3/57) gerilediği tespit edildi. Başlangıçta ED’u olmayan hasta grubundabiyopsi sonrası görülen ED’un şiddeti, IIEF-5’e göre 17-21 arası olup hafif EDsınıflamasına girmekte idi. Sonuç: Biyopsi ilişkili cinsel disfonksiyon ihtimali,prostat biyopsisi geçiren tüm hastalarda olasıdır. Fakat çalışmamıza dayanarakdenebilir ki; biyopsi sonrası seksüel disfonksiyon, özellikle de erektildisfonksiyon çoğu zaman geçici bir durumdur.

Abstract

Object: To evaluate the effects of transrectal ultrasound guided biopsies of the prostate on patients’ sexual function at different time intervals (before and after the procedure). Material and methods: Eighty prostate cancer free patients were included the study, those were completed the International Prostate Symptom Score (IPSS) and International Index of Erectile Function (IIEF-5) before, and 1 and 3 mounths after biopsy. We classified erectile function into five categories according to IIEF-5 scores: severe (5–7), moderate (8–11), mild-moderate (12–16), mild (17-21) and no ED (22–25). Results: 45% (36/80) of the patients notified rectal bleeding complaints continuing for over three days. Hematospermia and /or hematuria complaints that prolonged over three days were observed at 78.8% (63/80) of patients . The mean IIEF score before biopsy was 24.3 ± 8.4. The mean IIEF score at the first and third months after biopsy was 20.3 ± 9.6 and 22.4 ± 8.9, respectively (p <0.05). In the previously potent patient group, the rate of ED at 1 month after biopsy was 31.6% (18/57). This rate decreased to 5.3% (3/57) at 3 months after biopsy. In the previously potent patient group, post biopsy ED severity was between 17-21 according to IIEF-5 and was entering the mild ED classification. Conclusion: The biopsy-related sexual dysfunction may be potentially emerged in all patients undergoing prostate biopsy. But based on this study; Post-biopsy sexual dysfunction, especially erectile dysfunction, is often a temporary condition.