KOAH alevlenme tanısıyla yatırılan hastaların ekonomik yükü ve maliyete etki eden faktörler

The economic burden of patients hospitalized with COPD exacerbation and the factors affecting costs

Özet

Amaç: Alevlenme nedeni ile hastaneye yatırılan kronik obstrüktif akciğer hastalarının (KOAH) tedavi maliyetlerinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: KOAH tanılı 100 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastane otomasyon sisteminden verilerine ulaşılan hastaların komorbidite bilgileri hasta dosyalarından ve epikriz sisteminden elde edildi.Hastane faturalandırma sisteminden, kullanılan antibiyotiğin maliyeti ve toplam tutarı yazıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 73,7 yıl olan hastaların 69'u erkek, 31'i kadın idi. Ortalama hastanede kalış süreleri 7,8±6,1 idi. Hastalara kullanılan antibiyotiklerin ortalama fiyatı 208.3¨ kullanılan tüm ilaçların fiyatı 623.3¨ ve toplam maliyet 1202.2¨ olarak belirlendi. Antibiyotik kullanımı, toplam maliyeti anlamlı olarak artırdığı (p=0.002), yatış süresi ile maliyet arasında pozitif korelasyon olduğu (r: +0.889) ve yaşın maliyete etkisinin olmadığı saptandı (r: -0.006). Komorbidite varlığının yatış süresini ve toplam maliyeti anlamlı şekilde artırdığı belirlendi (p<0.05). Sonuç : KOAH hastalarında hastalık ilerledikçe; maliyet, hastalığa ait belirtiler ve komorbiditeler artmaktadır. Bu nedenle hastalığın erken tanısı, uygun tedavi ile alevlenmelerin engellenmesi ve komorbiditelerin gelişiminin önlenmesi hasta ve maliyet açısından önemlidir

Abstract

Objective: We aimed to evaluate the economic burden of patients hospitalized with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbations and the factors affecting cost. Materials and Methods: Data of one hundred COPD patients were assessed retrospectively. Data of the patients were gathered from hospital automation system and comorbidity information’s were obtained from patient files and discharge reports. The cost of medications including antibiotics was obtained from hospital billing system. Results: Mean age of patients was 73,7 and 69 of patients were male and 31 were female. The average length of hospital stay was 7,8±6,1 days. The average cost of antibiotic treatment was 208.3¨, average cost of total treatment was 623.3¨ and total cost of hospitalization was 1202.2¨. Total cost was significantly increased by antibiotic usage (p=0.002). There was a positive correlation between length of the hospital stay and cost (r: +0.889) and age was found to have no effect on the cost. Presence of comorbidities significantly increased length of hospital stay and total cost (p<0.05). Conclusion: In COPD patients as the disease progress, the costs, symptoms and comorbidities also increase. Because of this, early diagnosis of the disease, prevention of exacerbations and treatment of comorbidities are important for disease management and reduction of costs