HİPERTANSİYON HASTALARINDA NÖTROFİL LENFOSİT ORANININ REGÜLASYON BELİRTECİ OLARAK KULLANILMASI

USING NEUTROPHIL LYMPHOCYTE RATIO AS A REGULATORY MARKER IN HYPERTENSIVE PATIENTS

Özet

Amaç İnflamatuar süreçler, hipertansiyonun patogenezin de önemli bir yer tutmaktadır. Bu çalışma da son dö nemde sık kullanılan yeni inflamatuar belirteçlerden olan Nötrofil lenfosit oranının (NLO) hipertansiyon regülâsyonunda bir belirteç olarak kullanılıp kullanı lamayacağını araştırmayı amaçladık. Gereç Yöntem Çalışma, kontrollü deney çalışmasıdır. Aile sağlığı merkezine başvuran 40-65 yaş grubu, ilk tanı hiper tansiyon hastaları ek hastalığı yoksa, gönüllü olanlar çalışmaya dâhil edildi. Kan basıncı yüksek iken tam kan sayımı yapılıp, NLO belirlendi. Hastalara anti hipertansif ilaç düzenlenip (ramipril-oral-5mg /gün), kan basıncı takip formu düzenlenerek 7 gün sonra kontrole çağrıldı. Bu hastalardan kontrolde tansiyo nu regüle olanlar deney, olmayanlar kontrol grubuna alındı. Kontrol amaçlı tam kan sayımı yapılıp NLO oranları hesaplandı. Bulgular Çalışmada deney ve kontrol gruplarına göre; sistolik kan basıncı değişme oranı (SKBDO), Diastolik kan basıncı değişme oranı (DKBDO), Nötrofil lenfosit oranının değişme oranı (NLDO) oranlarında, anlamlı farklılık gözlendi (p=0,000;p=0,000;p=0,000). SKB DO, DKBDO ve NLDO deney grubunda daha fazlay dı. NLDO ile SKBDO arasında anlamlı pozitif ilişki vardı (p<0,01,r=0,727). NLDO ile DKBDO arasında da anlamlı pozitif ilişki vardı. (p<0,01,r=0,704) De ney ve kontrol grubundaki kan basıncı regülasyonu için bir kesme değer hesaplandı. Bu değer, %19,42 olarak tespit edildi. NLDO’nın belirleyiciliği (Sensiti vite %92, spesifite %90,9) yüksek bulundu. Deney grubunda kan basıncı azaldıkça NLO oranları azal makta, kan basıncı regüle olduğu zaman ortalama NLO’da %19,42’lik azalma gözlendi. Sonuç Bu verilerle kan basıncı regülasyonunda NLO takibi yapmak, kontrolde bakılan NLO’ da %19’luk azal ma, regülasyon takip belirteci olarak kullanılabilece ğini düşünmekteyiz.

Abstract

Objective Inflammatory processes have an important place in the pathogenesis of hypertension. In this study, we aimed to investigate whether NLO (Neutrophil lym phocyte ratio), which is one of the most frequently used inflammatory markers recently, can be used as a marker in hypertension regulation. Materials and Methods The study is a controlled experimental study. The first diagnosis of hypertension patients in the 40-65 age group who applied to the family health center were included in the study if they did not have additional disease. When blood pressure was high, complete blood count was performed and neutrophil lympho cyte ratio (NLO) was determined. The patients were arranged for antihypertensive medication (ramipril-o ral-5mg / day), and a blood pressure follow-up form was prepared and called for control 7 days later. Of these patients, those whose blood pressure was re gulated in the control were included in the experi ment, and those who were not included in the control group. A complete blood count was made for control purposes and NLO ratios were calculated. Results According to experimental and control groups; Sig nificant differences were observed in SKBDO (sys tolic blood pressure change rate), DKBDO (Diastolic blood pressure change rate), NLDO (Neutrophil ly mphocyte rate change rate) rates (p <0.01; p <0.01; p <0.01) . SKBDO, DKBDO and NLDO were more in the experimental group. There was a significant positive relationship between NLDO and SKBDO. (p <0,01, r = 0,727) There was also a significant positive relationship between NLDO and DKBDO. (p <0.01, r = 0.704) A cut-off value was calculated for blood pressure regulation in the test and control group. This value was determined as 19.42%. NLDO's de termination (Sensitivity 92%, specificity 90.9%) was found to be high. As the blood pressure decreased in the experimental group, NLO rates decreased, and when the blood pressure was regulated, a decrease of 19.42% was observed in the average NLO. Conclusion With these data, we have determined that it can be used as a follow-up marker for monitoring NLO in blood pressure regulation, a 19% reduction in NLO in control.