Dergiler / Türk Fertilite Dergisi / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 1
Ultrasonografik olarak benign endometrial polip ön tanısı konulan kadınların demografik özellikleri ve endometrial histopatoloji sonuçları
- Sayfa
- 64–69
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada, kliniğimizde ultrasonografik olarak benign endometriyal polip ön tanısı konulan kadınların demografik özellikleri ve histopatolojik sonuçlarının analizi yapvlararak, semptomatik ve asemptomatikt endometriyal polipli kadınlarda olması gereken yaklaşırfiijn. belirlenmesi amaçlandı Çalışmanın yapıldığı yer: Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Materyal ve metod: Ocak 2003- Ocak 2004 tarihleri arasında herhangi bir jinekolojik şikayetle veya kontrol amacıyla kliniğimize başvuran ve vajinal ultrasonografilerinde benign endometrial polip görüntüsü saptanarak karman aspirasyonu ile endometrial örnekleme yapılan 95 va¬ka çalışmaya alındı. Bütün hastaların dosyaları yaş, gravida, parite, menopoz durumları, başvuru şikayetleri ve endometriyal örneklemelerinin histopatolojik sonuçları açısından retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular: Olguların %29.5'i menopozdaydı. Herhangi bir şikayet sebebiyle başvuran olguların oranı ise %75.8'di. Olguların toplam % 6.3'ünde histopatolojik değerlendirme için yetersiz materyal elde edildi. İki olguda (% 2.1) tek başına endometriyal hiperplazi görülürken, endometriyal polip saptanan 40 olgunun (%42.1) 2'sinde (bütün olguların %2.1 'i) fokal endometriyal hiperplazi tespit edildi. Saptanan 4 hiperplazi vakasının 4'ü de şikayeti olan hastalardı ve hepsinin de şikayeti kanama bozuklukları sebebiyleydi. Hiperplazi izlenen bu toplam 4 vakanın hiçbirinde atipiye rastlanmadı. Değerlendirilen bütün hastalar içerisinde endometriyal kanser vakası görülmedi. Gene postmenopozal hastalarda polip saptanma oranı %35.7 iken premenopozal hastalarda %44.8'di ve aradaki fark istatistiksel olarak an¬lamlı değildi (p>0.05). Oluşturan logistik regresyon modeli ile sadece ultrasonografide ölçülen endometriyal kalınlık değerinin endometrial hiperplaziyi tahmin etmede istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (odds oram 1.65, %95 güven aralığı 1.01 - 2.69, p<0.05).Sonuç: Bulgularımız, asemptomatik olup ultrasonoğrafik olarak endometnyal polip varlığından şüphe edilen hastaların düzenli kontroller ile takip edilebileceği fikrini desteklemektedir. Fakat kesin sonuçlara ulaşabilmek için daha geniş vaka sayılı ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Abstract
SUMMARY: Objective: Our purpose was to evaluate the demograp¬hics and histologic features of the women suspected of ha¬ving benign endometrial polyp detected by tranşvaginal ultrasound. Institution: Department of Obstetrics and Gynecology, Mersin University Materials and Methods: Ninety-five cases of ultrasonographic diagnosis of endometrial polyp that were undergone suction curettagefor endometrial biopsy, between January 2003 to January 2004, were retrospectively identified. All patients were analysed in their age, gravida, para, menopause status, their complainh and histopathologic results of endometrial sampling. Results: Nearly 30% of patients were in menopause and 75.8% of the patients had gynecologic complaints. In 6.3% of patients insufficient material had been collected for histologic diagnosis. Four cases of endometrial hyperplasia were identified. Two of them were together with endometri¬al polyp as a focal lesion (2.1%). Out of 95, 40 (42.1%) of the patients had histologically confirmed endometrial polyp. Al of the 4 patients with endometrial hyperplasia had gynecologic complaints related to menstrual disorders. There were no patients with atypia or endometrial cancer. Incidence of the poly was not different in postmenopausall and premenopausal groups (p>0.05). On logistic regression analysis; endometrial thickness detected by tranşvaginal ultrasound was the only significant parameter in prediction of endometrial hyperplasia (odds ratio 1.65, 95% CI: 1.01 -2.69, p<0.05). Conclusion: Our results supports the idea that asymptömatic patients with the diagnosis of benign endometrial polyp under ultrasound can be observed by routine pelvic sonography. However, more studies with larger number of cases are needed to confirm our results.