Non-surgical acute traumatic perianal injuries

Özet

Objective: The diagnosis of fecal incontinence is challenging and complex. One of the most significant causes of fecal incontinence is trauma in theperianal area. The most important cause of such trauma is birth trauma. It is hard to evaluate patients and plan treatment. Surgical method is determined by the severity of sphincter damage and injuries formed in the organs in the perianal area. The aim of this study, therefore, was to analyze thecases of patients who had undergone sphincter repair because of acute injuries in the perianal area.Material and Methods: The cases of 15 patients with perianal area injuries who had presented to Necmettin Erbakan University Meram Medical School’sGeneral Surgery Clinic between 2010 and 2015 were retrospectively analyzed. Data on age, sex, form of injury, severity of injury, time of first response,form of repair, injury problems, and post-operative complications of the patients were investigated. The patients’ long-term results were analyzed.Results: While 5 of the patients were male, 10 were female. 9 of the female patients had birth trauma, while one had injury during sexual intercourse.While all of the patients received sphincteroplasty, 10 had levatoroplasty. All the female patients received vaginoplasty.Conclusion: We are of the opinion that it is significant to have surgical intervention before tissue edema develops.

Abstract

Giriş ve Amaç: Fekal inkotinans tanısı zor ve karmaşıktır. Fekal inkontinansın en önemli nedenlerinden biri perianal bölgede oluşan travmadır. Bu travmanın en önemli nedeni doğum travmasıdır. Hastaları değerlendirmek ve yapılacak tedaviye karar vermek zordur. Sfinkter hasar derecesi ve perianal bölgedeki organlarda oluşan yaralanma cerrahi yöntemi belirler. Perianal bölgede oluşan akut yaralanma nedeniyle sfinkter tamiri yapılan olgularımızı incelemek istedik. Gereç ve Yöntem: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği 2010-2015 yılları arasında başvuran perianal bölge yaralanması olan 15 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, yaralanma şekli, yaralanma derecesi, ilk müdahale zamanı, onarım şekli, yara problemleri ve postoperatif komplikasyonları değerlendirildi. Bulgular: Hastaların beşi erkek ve 10’u kadındı. Kadınların dokuzu doğum travması, biri ise cinsel ilişki esnasında yaralanma gelişmişti. Hastaların tamamına sfinteroplasti yapılırken, 10’una levatoroplasti uygulandı. Sonuç: Cerrahi müdahalenin doku ödemi gelişmeden yapılmasının önemli olduğu kanaatindeyiz.