Dergiler / Turkish Journal of Surgery / 2020 / Cilt: 36 - Sayı: 1
Should there be a specific length of the colon-rectum segment to be resected for an adequate number of lymph nodes in cases of colorectal cancers? A retrospective multi-center study
- Sayfa
- 23–32
- DOI
- —
Özet
Objective: This study aimed to evaluate the question as to whether there should be a certain length of the colon-rectum segment to be resected forcorrect lymph node staging in cases with colorectal cancer.Material and Methods: The files and electronic datas of the patients had been undergone surgery for colorectal cancer between January 2011 andJune 2016 were evaluated. The patients were divided into two groups; Group I= ≥ 12 lymph nodes, and Group II= lymph nodes less than 12 ( 21 cm. We conclude that the removed colonic size can be significant when performed with oncological surgical standardization.
Abstract
Giriş ve Amaç: Bu çalışma, kolorektal kanserli olgularda doğru lenf nodu evrelemesi için rezeke edilecek kolon-rektum segmentinin belirli bir uzunluğunun olup olmadığı sorusunu değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Kolorektal kanserli hastaların Ocak 2011-Haziran 2016 tarihleri arasında ameliyat geçiren dosyaları ve elektronik verileri değerlendirildi. Hastalar iki gruba ayrıldı; Grup I= ≥ 12 lenf nodu ve Grup II= 12’den az lenf nodu sayısı. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 64,30 ± 12,20 olan 327 olgu dahil edilmiştir. Rezeke edilen kolon-rektum segmentinin ortalama toplam uzunluğu 25,61 (± 14,07) cm; diseke edilen ortalama lenf nodu sayısı 20,63 ± 12,30 idi. Çıkarılan ortalama kolon-rektum uzunluğu Grup I’de 24 cm (145-6) ve Grup II’de 20 cm (52-9) olup gruplar arasında anlamlı fark bulunmuştur (p= 0,002). Yeterli lenf nodu diseksiyonu ile ilişkili faktörler; operasyonun türü (p= 0,001), tümör yeri (p= 0,005), tümör T evresi (p= 0,001), lenf nodunda metastaz durumu (p= 0,008) ve hastalığın evresi (p= 0,031) olarak bulunmuştur. Ortalama sağkalım 62,4 ± 1,31 ay idi. Grup I ve Grup II’de sırasıyla, 61,4 ± 1,39 ay ve 66,7 ± 3,25 idi (p= 0,449). Sonuç: Bu çalışma, çıkarılan kolon-rektum uzunluğu > 21 cm olduğunda ≥ 12 lenf nodu çıkarılabileceğini gösterdi. Çıkarılan bu kolon-rektum uzunluğunun onkolojik cerrahi standardizasyonuyla beraber yapıldığında anlamlı olacağını düşünüyoruz.