Diagnostic value of neutrophil to lymphocyte ratio in differentiation of ruptured ovarian cysts and adnexal torsion

Nötrofil lenfosit oranının rüptüre over kisti ve adneksiyel torsiyon ayrımındaki tanısal değeri

Özet

Objective: Ovarian cyst rupture and adnexal torsion (AT) differential diagnosis is important for early surgical intervention of AT for preserving ovarian function. Theaim of this study was to evaluate the diagnostic value of preoperative the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) in patients with adnexal torsion and ovarian cyst rupture.Materials and Methods: Data of 80 patients who underwent surgery between 2012 and 2017 for ovarian cyst rupture, adnexal torsion, and unrupturedovarian cyst were analyzed. Patients were categorized as adnexal torsion (n=35), ovarian cyst rupture (n=20), unruptured ovarian cyst (n=25) groups.Preoperative NLR were compared among the three groups of the patients.Results: The adnexal torsion group had a median NLR of 8.0 (range, 4.0-14.1), the ovarian cyst rupture group had a median of NLR 7.5 (range, 3.7-11.5),and median NLR of the unruptured ovarian cyst group was 2.2 (range,1.8-2.7). The NLR was found to have a difference that reached statistical significanceamong the three groups (p<0.001). When the groups were individually compared, there was no significant difference between the ovarian cyst ruptureand adnexal torsion groups (p=0.372), but there was a significant difference between the unruptured ovarian cyst and adnexal torsion groups (p<0.001).Conclusion: NLR may be useful in the differential diagnosis of unruptured ovarian cyst from adnexal torsion, but it has no diagnostic value for thedifferentiation of ovarian cyst rupture and adnexal torsion.

Abstract

Amaç: Over kist rüptürü ile adneksiyel torsiyonun erken ayırıcı tanısı over fonksiyonunun korunabilmesi için gerekli acil cerrahi müdahalenin yapılabilmesi için önemlidir. Bu çalışmada nötrofil lenfosit oranının adneks torsiyonu ve over kist rüptürü ayrımındaki tanısal değerinin araştırılması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntemler: 2012 ile 2017 yılları arasında over kisti rüptürü (20), rüptür olmamış over kisti (25) ve adneks torsiyonu (35) nedeniyle opere olmuş 80 hastanın verileri analiz edildi. Preoperative nötrofil-lenfosit oranları üç grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: NLR ortanca değerleri, adneksiyel torsion grubu için 8,0 (4,0-14,1), over kist rüptür grubu için 7,5 (3,7-11,5) ve rüptüre olmamış over kist grubu için 2,2 (1,8-2,7) olarak bulunmuştur. Üç grup için NLR arasındaki fark istatistiksel öneme ulaşmıştır (p=0,00). Gruplar bireysel olarak analiz edildiğinde over kist rüptürü ve adneks torsyonu arasında NLR açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmazken (p=0,372), rüptüre olmamış over kistleri ile adneksiyel torsiyon grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p=0,00). Tartışma: NLR adneksiyel torsiyonun rüptüre olmamış over kistlerinden ayrımında kullanılabilir ancak rüptüre olmuş over kistlerinin ayrımında kullanışlı değildir.