The risk factors, consequences, treatment, and importance of gestational depression

Özet

Günümüzde ruhsal sorunlar önemli bir halk sağlığı sorunu haline gelmiş olup, bunlar içerisinde gebelikte en sık görüleni depresyondur. Gebelikte yaşanan depresyonun, hem gebelik komplikasyonlarını arttırdığı hem de annenin ve fetüsün sağlığını olumsuz etkilediği bilinmektedir. Gebelikte depresyon ve depresif semptom görülme sıklığı %10-30 arasında değişmektedir. Risk faktörleri kültürler arasında farklılık göstermekte olup, genetik, psikolojik, çevresel, sosyal ve biyolojik faktörlerin etkileri üzerinde durulmaktadır. Tedavi almayan gebelerde, maternal morbidite ve mortalite hızı artmakta, obstetrik komplikasyonlar ve olumsuz fetal sonuçlar görülmekte, postpartum depresyon insidansında artış saptanmaktadır. Tüm bu önemli sonuçları nedeniyle, gebeleri takip eden sağlık personeli, gebelik ve doğum sonrası depresyonun sıklığı, semptomları ve tarama yöntemleri, tanı almayan veya tedavi edilmeyen depresyonun anne ve bebek sağlığı üzerindeki etkileri ve erken tanının önemi hakkında bilgilendirilmelidir. Risk altındaki gebeler saptanmalı ve taramalar sonucunda riskli bulunan gebeler ilgili merkezlere yönlendirilebilmelidir. Bu amaçla bu yazıda, gebelikte depresyonun tanımı, sıklığı, risk faktörleri, komplikasyonları, taraması, tedavisi ve bu süreçte yapılması gerekenler kısaca gözden geçirilmiştir. J Turk Soc Obstet Gynecol 2015;2:102-13

Abstract

Nowadays, mental problems have become an important health issue, the most frequent of which in pregnancy is depression. Gestational depression is known to increase gestational complications and negatively affect maternal and fetal health. The frequency of gestational depression and depressive symptoms are 10-30%. Risk factors vary according to genetic, psychologic, environmental, social, and biologic factors. Maternal morbidity and mortality rates increase in pregnant women who do not receive treatment, obstetric complications and negative fetal consequences are seen, and the incidence of postpartum depression increases. Due to all these important consequences, healthcare providers who manage pregnant women should be informed about the frequency, symptoms, and screening methods of postpartum depression, the significance of the consequences of undiagnosed and untreated depression on the health of mother and baby, and the importance of early diagnosis. Pregnant women who are at risk should be screened and detected, and directed to related centers. In this review, we briefly review the definition of gestational depression, its frequency, risk factors, complications, screening, treatments, and the procedures that need to be performed the diagnostic process. J Turk Soc Obstet Gynecol 2015;2:102-13