Non-invasive prediction of implantation window in controlled hyperstimulation cycles: Can the time from the menstrual day at embryo transfer to expected menstrual cycle give a clue?

Kontrollü hiperstimülasyon sikluslarda implantasyon penceresinin non-invaziv tespiti: Embriyo transferi yapılan menstürasyon günü ile beklenen menstürasyon siklusu arasındaki zaman ipucu verir mi?

İlhan ŞANVERDİ,ENİS ÖZKAYA,Tayfun KUTLU,Taylan ŞENOL,Munip AKALIN,Eda AKALIN SAYAR,Yavuz ŞAHİN,Ateş KARATEKE

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı düzenli mens olan hastalarda embriyo transferi yapılan gün ile beklenen siklus günü arasındaki sürenin (TETEMC) implantasyon ile ilişkisini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Zeynep Kamil Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfertilite Kliniği'ne başvuran hastalar çalışmaya dahil edildi. Rastgele seçilmiş, adet siklusları düzenli ve başarılı implantasyon elde edilmiş 40 hasta ile, adet süreleri düzenli başarısız implantasyon elde edilen 40 hastanın tıbbi kayıtları prospektif olarak toplandı. Hastaların implantasyon ilişkisini değerlendirebilmek için TETEMC süreleri hesaplandı. Bulgular: Gruplar karşılaştırıldığında menstrüel siklus günü ile TETEMC arasında anlamlı fark bulundu (p<0,05). ROC analizinde TETEMC (AUC=0,824, p<0,001) ve menstrüel gün (AUC=0,797, p<0,001) klinik gebeliğin anlamlı belirteçleri olarak bulundu. Menstrüel gün için cut off değeri hesaplandığında 27,5 gün için sensitivite %82,6 spesifite %65 bulundu. TETEMC için cut off değer %75 sensitivite ve %63,2 spesifite ile 11,5 gün bulundu. Sonuç: Uzun menstrüel siklus ile TETEMC implantasyon başarısızlığı ile ilişkili görünmektedir.

Abstract

Objective: The aim of this study was to assess whether the time from the menstrual day at embryo transfer to expected menstrual cycle (TETEMC) is associated with the implantation in women with regular cycles or not.Materials and Methods: Forty women with successful implantation and forty women without implantation with regular cycles were randomly selected from prospectively collected database of assisted reproductive technology clinic of Zeynep Kamil Women And Children's Health Training and Research Hospital. TETEMC was calculated for each case to assess relationship with the successful implantation. Results: Comparison of groups revealed significant differences with regard to TETEMC and the menstrual period (p<0.05).In ROC analyses both the TETEMC (AUC=0.824, p<0.001) and the menstrual period (AUC=0.797, p<0.001) were significant predictors for clinical pregnancy. Cut off value for the menstrual period was found to be 27.5 days with 82.6% sensitivity and 65% specificity. Cut off value for TETEMC was 11.5 days with 75% sensitivity and 63.2% specificity.Conclusion: Longer menstrual cycle and the TETEMC seem to be associated with the implantation failure.