Polikistik over sendromlu hastalarda insülin direncinde osteokalsin, tümör nekroz faktörü-alfa ve adiponektinin rolü

Role of osteocalcin, tumor necrosis factor-alpha and adiponectin in polycystic ovary syndrome patients with insulin resistance

Gönül ERKAN,Ahter Tanay TAYYAR,GÖKHAN AÇMAZ,İPTİSAM İPEK MÜDERRİS,GÜLDEN BAŞKOL,FAHRİ BAYRAM

Özet

Amaç: Polikistik over sendromunun (PKOS) temelinde yatan en önemli mekanizma insülin direncidir (IR). Bu çalışmada PKOS'li hastalarda kan osteokalsin düzeyinin; IR, adiponektin, tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-?) ve bazı hormonal parametrelerle olan ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: PKOS tanısına uyan 44 hasta ve hiçbir rahatsızlığı olamayan 16 sağlıklı kontrol grubundan olusan toplam 60 hasta ile yapıldı. Bu hastaların kan osteokalsin, adiponektin, TNF-?, vücut kitle indeksi (VKİ) ve IR düzeyleri ölçülerek bu parametreler arasındaki ilişki incelendi.Bulgular: PKOS grubunda homeostaz model değerlendirmesi (HOMA)-IR, adiponektin, osteokalsin ve androstenedion düzeyleri anlamlı olarak yüksek bulundu.VKİ ve HOMA-IR arasında pozitif ilişki bulunurken TNF-? ve osteokalsin, adiponektin ve VKİ arasında negatif ilişki saptandı.Sonuç: PKOS'li hastalarda kan osteokalsin düzeyinin adiponektin, TNF-?, ve IR üzerine etkisi bulunmaktadır. Saptanan farklı osteokalsin düzeyleri PKOS'li hastalarda heterojeniteyi açıklamakta faydalı olabilir.

Abstract

Objective: Insulin resistance (IR) seems to be the main pathogenic factor in polycystic ovary syndrome (PCOS). Adiponectin and tumor necrosis factoralpha (TNF-?) are important in IR. The aim of this study was to evaluate the correlations of osteocalcin, adiponectin, and TNF-? with IR in PCOS. Materials and Methods: A total of 60 women were divided into two groups. The first group constituted 44 patients with PCOS and the control group comprised 16 healthy women. Osteocalcin, adiponectin, TNF-? levels, body mass index (BMI), and IR in the fasting state were assessed and correlations of these parameters were evaluated. Results: Homeostasis model assessment (HOMA)-IR, adiponectin, osteocalcin, and androstenedione levels were significantly increased in the PCOS group. A moderate positive correlation between BMI and HOMA-IR, a moderate negative correlation between TNF-? and osteocalcin, and a mild negative correlation between adiponectin and BMI were detected in PCOS. Conclusion: Osteocalcin may have impact on adiponectin, TNF-?, and IR levels in PCOS. Different osteocalcin levels in patients with PCOS may be responsible for explaining PCOS heterogeneity.