Evaluation of second-trimester maternal serum betatrophin levels and lipid and carbohydrate metabolism parameters in patients with gestational diabetes mellitus

Gestasyonel diabetes mellituslu hastalarda ikinci trimester maternal serum betatropin düzeyleri ve lipid ve karbonhidrat metabolizması parametrelerinin değerlendirilmesi

Funda GÜLCÜ BULMUŞ,RAUF MELEKOĞLU,MEHMET FERİT GÜRSU,Helin BAĞCI,Ebru ÇELİK KAVAK,Alpaslan AKYOL

Özet

Objective: We investigated the role of betatrophin in the etiopathogenesis of gestational diabetes mellitus (GDM) and its association with lipid andcarbohydrate metabolism in patients with GDM and normoglycemic pregnant women.Materials and Methods: A total of 60 patients [30 pregnant women with GDM (study group) and 30 healthy age-, body mass index-, and gestational agematched pregnant women (control group)] were included in this study. Serum betatrophin, fasting glucose, insulin, glycated hemoglobin A1c (HbA1c),and C-peptide levels, as well as lipid parameters, were measured.Results: Serum betatrophin, fasting glucose, HbA1c, insulin, and C-peptide levels were significantly higher in the GDM group than in the control group(p<0.001, p=0.009, p=0.013, p<0.001, and p<0.001, respectively). Levels of triglycerides and very-low-density lipoprotein cholesterol were significantlyhigher in the GDM group (p=0.020 and p=0.020, respectively), but total cholesterol and LDL cholesterol levels were similar in the two groups (p=0.810and p=0.273, respectively). Betatrophin levels in the GDM group were correlated positively with insulin levels (r=0.336, p=0.009) and the homeostaticmodel assessment of insulin resistance (HOMA-IR) score (r=0.269, p=0.038), and negatively with the C-peptide levels (r=-0.399, p=0.002); they were notcorrelated with any other glucose or lipid parameters. Multivariate stepwise linear regression analysis demonstrated that insulin levels (β=0.134, p=0.013)and the HOMA-IR score (β=0.112, p=0.017) were associated independently with serum betatrophin levels.Conclusion: These results demonstrate that serum betatrophin levels were significantly higher in pregnant women with GDM than in normoglycemicpregnant women. The levels of betatrophin were correlated significantly with insulin resistance parameters, which is a key feature of GDM pathophysiology.

Abstract

Amaç: Bu çalışmada betatropinin gestasyonel diabetes mellitus (GDM) etiyopatogenezindeki rolünü ve GDM ile komplike ve normoglisemik gebe kadınlarda betatropinin lipid ve karbonhidrat metabolizması ile ilişkisini araştırdık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya toplam 60 hasta [GDM tanısı konmuş 30 gebe (çalışma grubu) ve 30 sağlıklı yaş, vücut kitle indeksi- ve gebelik haftası eşleştirilmiş gebe (kontrol grubu)] alındı. Serum betatropin, açlık glukozu, insülin, glikolize hemoglobin A1c (HbA1c), C-peptid düzeyleri ve lipid parametreleri ölçüldü. Bulgular: Serum betatropin, açlık glukozu, HbA1c, insülin ve C-peptid düzeyleri GDM grubunda kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla; p<0,001, p=0,009, p=0,013, p<0,001 ve p<0,001). GDM grubundaki betatropin düzeyleri ile insülin seviyeleri (r=0,336, p=0,009) ve insülin direnci homeostatik model değerlendirmesi (HOMA-IR) skorunun (r=0,269, p=0,038) pozitif ve C -peptid seviyesi ile negatif olarak korelasyon gösterdiği bulundu (r=- 0.399, p=0,002). Bununla birlikte betatropinin diğer glukoz veya lipid parametreleri ile korele olmadığı saptandı. Çok değişkenli kademeli doğrusal regresyon analizi, insülin seviyelerinin (β=0,134, p=0,013) ve HOMA-IR skorunun (β=0,112, p=0,017) serum betatropin seviyeleri ile bağımsız olarak ilişkili olduğunu gösterdi. Sonuç: Bu sonuçlar GDM’li gebelerde serum betatropin düzeylerinin normoglisemik gebelere göre anlamlı derecede yüksek olduğunu göstermektedir. Betatropin seviyeleri, GDM patofizyolojisinin kilit bir özelliği olan insülin direnci parametreleri ile anlamlı şekilde korele idi.