The relationship between oxidative stress and preeclampsia. The serum ischemia-modified albumin levels and thiol/disulfide homeostasis

Preeklampsi ve oksidatif stres arasındaki ilişki. Serum iskemi modifiye albümin seviyesi ve tiyol-disülfit dengesi

Taylan ONAT,Demet AYDOĞAN KIRMIZI,Emre BAŞER,Müjgan ERCAN,Melike Demir ÇALTEKİN,Serenat ERİŞ YALÇIN,Mustafa KARA,Deniz ESİNLER,Ethem Serdar YALVAÇ

Özet

Objective: Preeclampsia (PE) is a dangerous complication of pregnancy and still a major cause of maternal-fetal morbidity and mortality. Its etiology remains largely unknown, but researchers have suggested oxidative stress-mediated inflammation for the same. The purpose of this study is to investigate the relationship between oxidative stress and PE as well as the usability of oxidative stress indicators such as serum ischemia-modified albumin (IMA) levels and thiol/disulfide balance in the prediction of PE. Materials and Methods: The study included 47 pregnant women with PE and 57 healthy pregnant women. We measured their serum IMA, native thiol, total thiol, and disulfide levels. Additionally, we determined the optimal cutoff values via the receiver operating characteristic curve analysis.Results: There were no differences between the two groups with respect to the maternal age, body mass index, gravida, and parity. The native and total thiol levels were found to be low when the disulfide and IMA levels were high in the patients with PE (p<0.05). When the IMA level was corrected by the albumin level (IMAR), the significant difference between the two groups disappeared. We also found that the native and total thiol concentrations were correlated with the systolic and diastolic blood pressures. The optimal cut-off values calculated for the prediction of PE were as follows: 178.45 µmol/L (with sensitivity of 72% and specificity of 83%) for native thiol, 232.55 µmol/L (with a sensitivity of 75% and specificity of 85%) for total thiol, and 29.05µmol/L (with sensitivity of 65% and specificity of 72%) for disulfide.Conclusion: The balance of thiol/disulfide may play a role in the pathogenesis of PE and could be used as a biological marker for PE.

Abstract

Amaç: Preeklampsi (PE) gebeliğin tehlikeli bir komplikasyonudur ve hala anne-fetal morbidite ve mortalitenin ana nedenidir. Etiyoloji büyük ölçüde bilinmemektedir, ancak oksidatif stres aracılı bir enflamasyon ileri sürülmektedir. Bu çalışmanın amacı oksidatif stres ve preeklampsi arasındaki ilişkiyi ve preeklampsi öngörüsünde serum iskemi modifiye albümin (İMA) düzeyi ve tiyol/disülfit dengesi gibi oksidatif stres göstergelerinin kullanılabilirliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 47 preeklamptik ve 57 sağlıklı gebe dahil edildi. Serum İMA, natif (doğal) tiyol, total tol ve disülfit düzeyleri ölçüldü. Optimal cut-off değerleri alıcı işletim karakteristiği eğrisi analizi ile belirlenmiştir. Bulgular: Anne yaşı, vücut kitle indeksi, gravida ve parite arasında fark bulunmadı. Preeklamptik hastalarda disülfit ve İMA düzeyleri yüksek olduğunda natif ve total tiyol düzeyleri düşük bulundu (p<0,05). İMA seviyesi albümin seviyesi (İMAR) ile düzeltildiğinde, iki grup arasındaki anlamlı fark ortadan kayboldu. Ayrıca natif ve total tiyol konsantrasyonlarının sistolik ve diyastolik kan basıncı ile ilişkili olduğu bulundu. Preeklampsi tahmini için optimal cut off değerleri; natif tiyol için 178,45 µmol/L (%72 sensitivite ve %83 spesifite), total tiyol için 232,55 µmol/L (%75 sensitivite ve %85 spesifite) ve disülfit için 29,05 umol/L (%65 sensitivite ve %72 spesifite) olarak hesaplandı. Sonuç: Tiyol/disülfit dengesi preeklampsinin patogenezinde rol oynayabilir ve preeklampsi için biyolojik bir belirteç olarak kullanılabilir.