Complex Regional Pain Syndrome Associated with Herpes Zoster: A Case Report

Herpes Zoster ile İlişkili Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu: Bir Olgu Sunumu

Pınar ÖZTOP,Sacide Nur COŞAR SARAÇGİL,Oya ÜMİT YEMİŞCİ,Rabia Sedef ÜRE VAROL

Özet

Kompleks bölgesel ağrı sendromu (KBAS) ağrı, hassasiyet, distrofik cilt değişiklikleri, şişlik, eklemlerde sertlik ve vasküler instabilite ile karakterize klinik bir sendromdur. Kompleks bölgesel ağrı sendromunun patogenezi tam anlaşılamamış ve bugüne kadar hiçbir hipotez tek başına bu bozukluğun tüm özelliklerini açıklamayı başaramamıştır. Bununla birlikte çeşitli predispozan faktörler belirlenmiştir. Bu yazıda KBAS'nin olağan dışı bir nedeni tanımlanmıştır. Herpes zoster sonrası KBAS klinik olarak iyi tanınmasına rağmen, günümüze kadar sadece birkaç belgelenmiş olgu bildirilmiştir. Burada, sağ C7-C8 dermatomlarında tutulumla seyreden tipik bir herpes zoster infeksiyonundan dört hafta sonra sağ elinde KBAS'nin karakteristik belirti ve bulguları görülen 64 yaşında kadın bir olgu sunuldu. Erken tanı ve medikal ve fizik tedavi ile kısa sürede hastalıkta ilerleyici bir iyileşme elde edildi. Bu yazıda, çok farklı durumların sonucunda ortaya çıkabileceği için KBAS'ye dikkat çekmeyi amaçladık. Doğru tanı ve tedavide gecikme hastanın prognozunu olumsuz etkileyebileceğinden KBAS'nin tanınması ve bilinmesi önemlidir

Abstract

Complex regional pain syndrome (CRPS) is a clinical syndrome characterized by pain, tenderness, dystrophic skin changes, swelling, stiffness in joints, and vascular instability. The pathogenesis of CRPS is not completely understood, and no single hypothesis proposed to date has explained all the features of this disorder. However, several predisposing factors have been identified. This report describes an unusual cause of CRPS. Although CRPS following herpes zoster is clinically well recognized, only a few documented cases have been reported to date. Here, we present a case of 64-year-old woman with characteristic signs and symptoms of CRPS in the right hand that appeared four weeks after she had a typical herpes zoster infection involving the right C7-C8 dermatomes. Early diagnosis and treatment with medical and physical therapy achieved a progressive improvement of the disease within a brief period of time. In this report, we aim to draw attention to CRPS which can occur as a result of very different conditions. Recognition and knowledge of CRPS are important since a delay in proper diagnosis and treatment may have a negative effect on a patient's prognosis