Dergiler / Turkish Journal of Plastic Surgery / 2017 / Cilt: 25 - Sayı: 3
Elde Romatoid Nodül, El Tümörlerinin Önemli ve Nadir Ayırıcı Tanısı: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi
- Sayfa
- 142–146
- DOI
- —
Özet
Eldeki şişlikler klinikte sık karşılaşılan ve çok çeşitli tanılar konulan lezyonlardır. Bu lezyonların çoğu iyi huylu olmakla birlikte, uygun bir tedavi için doğru tanı konulması gerekmektedir. Biz bu makalede elin palmar yüzünde şişlik şikâyeti ile başvuran ancak romatolojik hastalık belirtisi göstermemesi nedeniyle ilk olarak tendon kılıfı tümörü tanısı düşünülen sıra dışı bir romatoid nodül olgusu sunmaktayız. Bu hastada nodül cerrahi olarak eksize edilerek sorunsuz bir iyileşme sağlandı ve bir yıllık takip sonrası hastada nüks veya romatoid artrit hastalık belirtileri gözlenmedi. Bu olgu göz önüne alındığında elde kitle ile başvuran hastalarda ayırıcı tanıda romatoid nodülün de akla gelmesi gerektiği kanaatindeyiz. Romatoid artritli hastalarda cilt belirtilerinin anlaşılması, erken tanı ve tedaviyi olanaklı kılarak etkilenen kişilerde morbidite ve mortaliteyi düşürebilir.
Abstract
Swellings of the hand are commonly encountered in a general practice setting and include a multitude of diagnoses. Although majority of these lesions are benign, a specific diagnosis should be achieved for an appropriate treatment. We present a case of a very unusual rheumatoid nodule on the palmar aspect of the hand, but without any rheumatological disease, which was initially misdiagnosed as a tendon sheath tumor. The nodule was successfully treated by surgical excision. The patient made an uneventful recovery, did not experience progression to rheumatoid arthritis (RA), and showed no recurrence during the one-year follow-up. We suggest that when dealing with patients with a hand mass, a rheumatoid nodule should be considered as a differential diagnosis. Understanding the cutaneous expressions of RA can enable early diagnosis, prompt treatment, and lower morbidity and mortality for the affected persons.