Obezite Yönetiminde Kullanılan Grup Görüşmeleri Yönteminin Değerlendirilmesi

Özet

Giriş: Obezite, Dünya Sağlık Örgütü ve diğer bir çok uzmanlık alanı tarafından “sağlık için risk oluşturacak şekilde anormal ya daaşırı yağ birikimi” olarak tanımlanmaktadır. Obezitenin etiyolojisinde birçok kompleks mekanizma yer almaktadır. Obezite,etiyolojisine benzer biçimde biyopsikososyal kültürel ve varoluşsal çok çeşitli rahatsızlıklara yol açmaktadır. Hem etiyolojisinde hemde sonuçlarındaki bu karmaşık yapı nedeniyle obezitenin tedavisi bireye özgü olmalıdır. Ancak birinci basamaktaki günlük hastabaşvurularındaki yoğunluk nedeniyle bu pek mümkün olamamaktadır. Bu çalışmada, birinci basamakta obezite yönetimi içinkullanılmış olan grup görüşmeleri (GG) yönteminin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışma niceliksel ve niteliksel araştırmayöntemlerinin bir arada kullanıldığı bir çalışma olarak planlandı. Araştırmanın nicel bölümünde araştırmacılar tarafından oluşturulan11 soruluk değerlendirme formu kullanıldı. Beşli Likert puanları ortalama ve standart sapma olarak hesaplandı. Nicel verilerindeğerlendirilmesinin ardından GG’leri daha detaylı incelemek ve ortaya çıkan neden-nasıl sorularına yanıt aramak amacıyla yarıyapılandırılmış derinlemesine görüşmeler yapıldı. Nitel çalışmanın yapılandırılması ve raporlanması aşamasında ise NitelikselAraştırmayı Raporlamak için Konsolide Kriterler Kılavuzu (COREQ-Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research)kullanıldı. Bulgular: Çalışmanın nicel kısmında yaş ortalaması 37,6±10,3 bulundu. Bu yanıtlar arasında en yüksek puanı (iyi/çok iyiderece) alan maddeler, katılımcıların beslenme ve egzersizin önemini kavramaya yönelik yanıtlarına aitti. Nitel kısmında; 1) olumluetkiler 2) olumsuz etkiler 3) sürdürülebilen sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri 4) motivasyonları 5) GG ile ilgili önerileri, olmak üzerebeş temaya ulaşıldı. Sonuç: GG, obezitenin yönetiminde, aile hekimliği disiplinin ilkeleri doğrultusunda uygulanabilir ve buçalışmada belirlenen iyileştirmelerle daha etkili hale getirilebilir.

Abstract

Introduction: Obesity is defined as abnormal or excessive fat accumulation, which poses a risk to health by the World HealthOrganization and many other areas of expertise. There are many complex mechanisms in the etiology of obesity. Obesity, like itsetiology, causes diverse biopsychosocial cultural and existential disorders. Because of this complexity in both the etiology and theoutcomes, the treatment of obesity should be customized. However, this is not possible due to the high number of daily patient log inthe primary care. The aim of this study was to investigate the group visits (GV) used for obesity management in primary care.Method: The study was planned as a combination of quantitative and qualitative research methods. In the quantitative part of thestudy, an 11-item evaluation form was used. The five-point Likert scores were calculated as mean and standard deviation. Followingthe evaluation of quantitative data, semi-structured in-depth interviews were conducted in order to examine the GV in more detail andto find answers to the why and how questions. COREQ-Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research was used in thestructuring and reporting phase of the qualitative study. Results: The mean age of the study was 37.6 ± 10.3 years. Among theseresponses, items with the highest score (good / very good) were the participants' responses to understanding the importance ofnutrition and exercise. In the qualitative part; 1) positive effects 2) negative effects 3) sustained healthy lifestyle changes 4)motivations 5) suggestions for GV, five themes were reached. Conclusion: GV can be applied in the management of obesity in linewith the principles of family medicine discipline and can be made more effective with the improvements determined in this study.