Dergiler / Turkish Journal of Clinics and Laboratory / 2019 / Cilt: 10 - Sayı: 2
Oküler yüzey hastalıklarında amniyon membran transplantasyonu endikasyonları ve sonuçları
- Sayfa
- 223–229
- DOI
- —
Özet
Amaç: Oküler yüzey hastalıklarında amniyon membran transplantasyonunun etkinliğini değerlendirmekGereç ve Yöntemler: Ocak 2014-Ekim 2018 yılları arasında çeşitli oküler yüzey hastalıkları nedeniyle kliniğimizde amniyon membran transplantasyonu uygulanmış olan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. En az 3 ay takip edilen 25 hastanın 25 gözü çalışmaya dahil edildi.Bulgular: Ortalama yaş 68,36 ± 15,5 (29-93) yıl, ortalama takip süresi 19,48 ± 17,33 (3-56) aydı. Amniyon membran transplantasyonu uygulama nedenleri büllöz keratopati (n=6), enfekte kornea ülseri (n=3), nörotrofik keratit (n=2), limbal yetmezlik (n=2), desmatosel (n=2), pterjium (n=5), konjonktival kitle (n=2), semblefaron (n=2) ve bir olguda limbal yetmezlik ile birlikte semblefarondu. Olguların sonuç görme keskinliğinde başlangıca göre anlamlı artış vardı (p=0,018). Konjonktival kitle eksizyonu, semblefaron tamiri veya pterjium eksizyonu yapılan olgularda amniyon membran greft olarak kullanıldığında düzgün bir oküler yüzey iyileşmesi sağlanmış ve nüks oranı çok düşük izlenmiştir. Korneada önemli derecede incelmenin eşlik ettiği enfekte kornea ülseri, nörotrofik keratit ve desmatoseli olan olguların hepsinde perforasyon önlenmiştir.Sonuç: Oküler yüzey hastalıklarının tedavisinde amniyon membran transplantasyonu etkili bir yöntemdir. Amniyon membran yüzey iyileşmesine katkıda bulunmakta ve derin kornea ülseri veya desmatoseli bulunan olgularda perforasyonu önlemeye yardımcı olmaktadır.
Abstract
Aim: To evaluate the efficacy of amniotic membrane transplantation in ocular surface diseases.Material and Methods: The charts of patients who underwent amniotic membrane transplantation in our clinic for various ocular surface diseases between January 2014 and October 2018 were analyzed retrospectively. Twenty-five eyes of 25 patients with an at least 3 months of follow-up period were included into the study.Results: The mean age was 68.36 ± 15.5 (29-93) years, and the mean follow-up period was 19.48 ± 17.33 (3-56) months. The indications for amniotic membrane transplantation were bullous keratopathy (n = 6), infected corneal ulcer (n = 3), neurotrophic keratitis (n = 2), limbal stem cell deficiency (n = 2), descematocele (n = 2), pterygium (n = 5). ), conjunctival lesion (n = 2), symblepharon (n = 2) and combined symblepharon and limbal stem cell deficiency in one of the cases. There was a significant increase in the final visual acuity of the patients with respect to the baseline (p = 0.018). When an amniotic membrane was used as an amniotic membrane graft in patients who underwent conjunctival tumour excision, symblepharon repair or pterygium excision, a smooth ocular surface healing was achieved and the recurrence rate was very low. Perforation was prevented in all cases with infected corneal ulcer, neurotrophic keratitis or descematocele accompanied by a significant thinning of the cornea. Conclusion: Amniotic membrane transplantation is an effective method in the treatment of ocular surface diseases. Amnion membrane contributes to surface healing and helps to prevent perforation in patients with deep corneal ulcers or descematocele.