Hashimoto Tiroiditi Tanrlr Hastalarda Kuru Göz Semptomlarının 1”ıroid Fonksiyonları ile Olan İlişkisinin Değerlendirilmesi

Evaluation of the Relationship Between Thyroid Functions and Dry Eye Symptoms in Patients with Hashimoto Thyroiditis

Abdfllbaki * KUMBASAR,Hüseyin ÇELİK,Nihaî SAYIN,Fırat CENİK,Gülşah Y. YALIN

Özet

Amaç: Hashimoto tiroiditi tanısı olan hastalarda tiroid fonksiyonlarının durumu ile kuru göz semptomlarının şiddeti arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Prospektif klinik çalışmaya 125 Hashimoto tiroiditi tanılı hasta dahil edilmiştir. Hastalar tiroid fonksiyon durumlarınagöre ötiroid (Grup-1, n:48), subklinik hipotiroid (Grup-2, n:38) ve aşikar hipotiroid (Grup-3, n:39) olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Kuru göztanısı, Schirmer testi, gözyaşı kırılma zamanı ve OSDI anket sonuçlarına göre konulmuştur. Kuru göz tanısı olan hastalarda semptomlarınşiddeti OSDI anketlerine gore belirlenerek tiroid fonksiyon durumu ile ilişkisi araştırılmıştır. Verilerin analizinde ANOVA ve post-hoc Tukey testi,korelasyon analizinde Spearman Korelasyon analizi kullanılmıştır.Bulgular: Gruplar arasında kuru göz tanısının sıklığı arasında anlamlı fark izlenmedi (p = 0.1). Ötiroid grupta OSDI skorları belirgin olarakdaha düşük izlendi (p = 0.03). Serum sT3 düzeyleri ile gözyaşı kırılma zamanı arasında pozitif korelasyon (p = 0.004, r = 0.302) tespitedildi. Ayrıca serum sT3 düzeylerinin kuru göz sıklığı ile negatif korelasyon gösterdiği izlendi (p = 0.03, r = -0.981).Tartışma: Ötiroid hashimoto tiroiditi tanılı hastalarda, göz kuruluğu semptomları daha ha?f seyretmekte olsa da kuru göz sıklığının hashimoto tiroiditi tanılı hastalarda tiroid fonksiyon durumundan bağımsız olarak benzer oranlarda görüldüğü tespit edilmiştir

Abstract

Purpose: Dry eye is the most common symptom of thyroid-associated ophthalmopathy in Hashimoto thyroiditis. Ocular surface inammation, tear hyperosmolarity and overproduction of inammatory cytokines are responsible for the development of this process. In thisstudy, we aimed to investigate the relationship between thyroid functions and dry eye symptoms in patients with Hashimoto thyroiditis.Materials and Methods: The patients, diagnosed with Hashimoto thyroiditis (n:125), were included in this monocenter cross-sectional study.The study population was divided into three groups: euthyroidism (Group–1, n:48), subclinical hypothyroidism (Group–2, n:38) and overthypothyroidism (Group–3, n:39). The groups were compared based on the presence of dry eye syndrome, Schirmer tests, OSDI scores ofpatients with dry eye diagnosis and tear break-up time. The results were analyzed with ANOVA and Spearman’s correlation test. Results: No signicant difference was found in the frequency of dry eye syndrome between the groups (p = 0.1). There was no differencein the Schirmer scores and tear break-up time measurements (p = 0.6 and 0.2). The severity of OSDI scores was signicantly milder in thepatients with dry eye diagnosis, in the euthyroid group (p = 0.03). Serum fT3 levels positively correlated with tear break up time measurements (p = 0.004, r = 0.302) and negatively correlated with presence of dry eye syndrome (p = 0.03, r = –0.981). Discussion: Although dry eye symptoms tend to be milder in euthyroid patients, the frequency of dry eye syndrome is similar in patientswith Hashimoto thyroiditis, independent of thyroid function status