Dergiler / Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism / 2020 / Cilt: 24 - Sayı: 3

The Effect of Falsely Highlighted Intestinal Intraluminal Areas and the Fat in Paraspinal Muscles on Abdominal Adipose Tissue Measurements Using Computed Tomography

İntestinal Lümen İçerisinde Hatalı Olarak Boyanan Alanların ve Paraspinal Kaslar İçerisindeki Yağ Alanlarının Bilgisayarlı Tomografi ile Abdominal Yağ Ölçümü Üzerindeki Etkisi

Sayfa
214–220
DOI
—

Özet

Objective: The measurement of abdominal fat using computed tomography(CT) is a reliable method for evaluating metabolic disorders.However, some limitations exist with the current CTmeasurement methods. One of them is falsely highlighted intestinalintraluminal areas and the other one is fat in paraspinal muscles. Weaimed to investigate the effects of highlighted intestinal intraluminalareas and fat in paraspinal muscles on the measured values of abdominalfat. Material and Methods: Measurements were performedon 246 abdominal CT scans of 129 patients using dedicated quantitativeCT software. Visceral and subcutaneous fats were measured atthe level of L1-L2 disc space using two different methods. Method 1included the highlighted intestinal intraluminal areas and fat in paraspinalmuscles for measurements, whereas method 2 excludedthem. The values measured using two methods were compared for astatistically significant difference. In addition, the correlation betweenanthropometric data and subcutaneous adipose tissue measurementmethods was analyzed. Results: The mean age of patients was 53years, and the mean body mass index was 29.73 kg/m2. The waistcircumference data were available of 91 patients, and the mean waistcircumference was 94 cm. The Wilcoxon signed-rank sum test showeda statistically significant difference between methods 1 and 2(p 0.9), the Passing-Bablok regressionanalysis indicated a systematic and proportional error betweenmeasurements. Conclusion: Falsely highlighted intestinalintraluminal areas should be excluded for accurate visceral adiposetissue measurements, and the fat in paraspinal muscles affects subcutaneousfat measurement results.

Abstract

Amaç: Bilgisayarlı tomografi (BT) ile abdominal yağ ölçümü, metabolik hastalık değerlendirmesi açısından oldukça güvenilir bir metottur. Mevcut BT ölçüm metotlarının bazı kısıtlılıkları vardır. Bu kısıtlılıklardan biri, intestinal lümen içerisinde yanıltıcı olarak boyanan alanlardır. Bir diğeri ise paraspinal kaslar içerisindeki yağ doku alanlarıdır. Çalışmamızın amacı, intestinal lümen içerisinde yanıltıcı olarak boyanan alanların ve paraspinal kaslar arasındaki yağ alanlarının abdominal yağ ölçümleri üzerindeki etkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Yağ ölçümüne yönelik geliştirilmiş kantitatif BT yazılımı kullanılarak 129 hastanın 246 abdomen BT tetkikinde yağ ölçümleri gerçekleştirilmiştir. Viseral ve subkütan yağ ölçümleri, L1- L2 disk düzeyinden iki farklı yöntem kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Metot 1’de, intestinal lümen içerisinde yanıltıcı olarak boyanan alanlar ve paraspinal kaslar arasındaki yağ alanları, abdominal yağ ölçümüne dâhil edilmiş, Metot 2’de ise edilmemiştir. İki metot ile ölçülen değerler istatistiksel anlamlı fark açısından karşılaştırılmıştır. Ayrıca antropometrik ölçümler ile subkütanöz yağ dokusu ölçüm metodu arasındaki korelasyon da değerlendirilmiştir. Bulgular: Ortalama hasta yaşı 53 yıl ve ortalama beden kitle indeksi 29,73 kg/m2 olarak bulunmuştur. Bel çevresi ölçümleri 91 hastada mevcut olup, ortalama bel çevresi 94 cm’dir. Wilcoxon işaretli sıralar testi uygulandığında, Metot 1 ve Metot 2 arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p 0,9), Passing-Bablok analizi ile iki metot arasında sistematik ve orantılı hata saptanmıştır. Sonuç: İntestinal lümen içerisinde yanıltıcı olarak boyanan alanlar viseral yağ ölçümü uygulanırken çıkartılmalıdır. Paraspinal kaslar içerisindeki yağ ise subkütan yağ ölçüm sonuçlarını etkileyecek düzeydedir.