Dergiler / Toraks Dergisi / 2006 / Cilt: 7 - Sayı: 1
Referans özelliği olan bir askeri hastanede tüberkülozlu asker hastaların 2003 yılı tedavi sonuçları
- Dergi
- Toraks Dergisi
- Sayfa
- 45–50
- DOI
- —
Özet
Ülkemizde tüberküloz (TB) açısından bir risk grubu olarak kabul edilen Türk Silahlı Kuvvetleri'nde (TSK), 2003 yılına ait TB'li asker olgu serisini geniş kapsamlı olarak sunmak ve diğer seriler ile karşılaştırmak. TSK'nın en büyük TB tedavi merkezi özelliği taşıyan hastanemizde 2003 yılı içinde tanı konulan TB'li asker hastaların, verileri geriye dönük olarak araştırıldı. Tüm hastalara mikroskopik muayene yapıldı. Tanı konulan hastalar uygun antitüberküloz tedavi başlanarak 6-12 ay boyunca takip edildiler ve bu süre sonunda tedavi sonuçları değerlendirildi. 2003 yılı boyunca 404 TB'li olgu saptanmış olup, bunların 353'ü (%87.4) akciğer tüberkülozu (ATB), 51'i (%12.6) ise akciğer dışı tüberkülozdur (ADTB). Olgularımızın 381'nin yeni (%94.3), 23'ünün (%5.7) eski olgu olduğu saptandı. ATB'li olguların 29'unda ATB+ADTB birlikteliği vardı. Toplam 82 ADTB olgusunun 69'u (%84.1) plevra tüberkülozu, 13'ü (%15.9) ise diğer organ tutulumu olarak saptandı. Toplam 353 ATB'li olgumuzun 245'i (%69.4) yayma (+), 108'i (%30.6) ise yayma (-) negatif olarak saptandı. Tedavi sonuçlarına göre; yayma (+) 245 olgumuzun, 191'i (%78.0) kür, 26'sı (%10.6) tedavi tamamlama olmak üzere toplam 217'sinde (%88.6) tedavi başarısı saptandı. Yayma (+) olguların 8'inde (%3.3) tedavi başarısızlığı, 19'unda nakil (%7.8), birinde (%0.4) ise tüberküloz nedenli ölüm gözlendi. Toplam 9 tedavi başarısızlığı olgusuna sekiz aylık nüks tedavisi uygulandı. Bu olguların 8'inde (%88.9) kür saptandı. Sadece bir olguda çok ilaca dirençli tüberküloz saptandı. Merkezimizde, yayma pozitif hastalarda saptadığımız kür sonuçları, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından istenilen %85'lik düzeyine çok yakındır; tedavi başarısı açısından da oldukça tatminkar bir düzeyde olduğumuz gözlenmektedir.
Abstract
To widely present a serial numbers of soldier cases with tuberculosis (TB) for the year of 2003 in Turkish Army Forces (TAF) accepted as a risky group and to compare with the other studies. In this study, data was retrospectively analyzed for soldier patients diagnosed with tuberculosis (TB) in our hospital by 2003. Microscopically examination was done in all cases. The proper treatment was begun in all patients and they were followed during next 6-12 months. At the end of that period, treatment results were assessed. 404 cases with TB were found by the year of 2003. 353 of these cases (87.4%) were pulmonary TB (PTB) and 51 of them were (12.6%) extra pulmonary TB (EPTB). Sixty nine of total 82 EPTB cases (84.1%) were pleural TB. Of 13 patients (15.9%) had the other organs TB. Smear positive and smear negative cases numbers were 245 (%69.4), 108 (%30.6) respectively. In smear positive 245 cases, treatment outcomes were classified as follows: 191 cases (78.0%) were cured, 26 patients (10.6%) were treatment completed. Treatment success was managed in total 217 cases (88.6%). Eight of smear positive patients (3.3%) were treatment failure, 19 cases (7.8%) were transfer out and 1 (0.4%) was dead. Total 9 patients who had treatment failure took retreatment for 8 months. Eight of them (88.9%) were cured. Our cure results in smear positive patients are close to the rate of 85% targeted by WHO. In addition, we have fairly satisfied level in treatment success.