Dergiler / Toraks Dergisi / 2003 / Cilt: 4 - Sayı: 1
Tüberküloz plörezilerde plevra sıvısı reaktif oksijen metabolitlerinin tanısal değeri
- Dergi
- Toraks Dergisi
- Sayfa
- 33–37
- DOI
- —
Özet
Tüberküloz plörezide tanı, plevra sıvısında aside dirençli basil (ARB) aranması, kültür ve plevra biyopsisi yöntemleriyle konulmaktadır. Plevra hastalıklarında serbest radikallerin rolü tam olarak bilinmemektedir. Serbest radikaller normal metabolizmanın yan ürünü olarak oluşabildiği gibi infeksiyon, inflamasyon, karsinogenezis, ilaç ve diğer zararlı kimyasal maddelerin etkisiyle de oluşabilmektedir. Bu çalışmada tüberküloz plörezili olgularda reaktif oksijen metabolitlerinin (ROM) ayırıcı tanıdaki yeri araştırıldı. Serum ROM düzeyleri değerlendirildiğinde, tüberküloz plörezilerde elde edilen değerler malign plörezi, parapnömonik plörezi ve sağlıklı bireylerin oluşturduğu kontrol grubunun serum ROM değerlerinden yüksek olup, bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı düzeydeydi (p<0.0001, p<0.05, p<0.0001). Plevra sıvısı ROM düzeyleri değerlendirildiğinde, tüberküloz plevra sıvısı ROM değerleri ile malign, parapnömonik plörezili gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p<0.0001, p<0.0001). Sonuç olarak, tüberküloz plörezili olguların plevra sıvılarında oksidatif stresin varlığını gösteren serbest oksijen radikallerinin, diğer plörezi nedenlerine göre daha fazla arttığı gözlenmiştir. Buna göre tüberküloz plörezi ayırıcı tanısında ROM'un tanısal değeri olabileceği sonucuna vardık.
Abstract
Diagnosis of tuberculous pleurisy is made by pleural biopsy, acid-fast staining and culture of pleural fluid. The role of free radicals in the pleural diseases has not yet been clarified. However, besides being a byproduct of normal metabolism, free radicals may be generated by infections, inflammations, carcinogenesis, medication, and other harmful chemicals. This study investigated the distinctive role of reactive oxygen methabolites (ROM) in the diagnosis of tuberculous pleurisy. Serum ROM levels in patients with tuberculous pleurisy were higher than the values in malignant pleurisy, parapnomonic pleurisy and the healthy individuals, and there is a statistically significant difference between tuberculous pleurisy and in other groups (p<0.0001, p<0.05, p<0.0001). There is a statistically significant difference between the plevral ROM levels of tuberculous group and malign, parapneumonic pleurisy groups (p<0.0001, p<0.0001). As a conclusion, it was observed that the free oxygen radicals, that indicate the presence of oxidative stress, increased more in pleural fluid of tuberculous group than other pleurisy reasons. So, it is concluded that the ROM levels of pleural fluid may have a distinctive role in the diagnosis of tuberculous pleurisy.