Dergiler / Toraks Dergisi / 2004 / Cilt: 5 - Sayı: 3
1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi
- Dergi
- Toraks Dergisi
- Sayfa
- 148–153
- DOI
- —
Özet
Akciğer kanseri epidemiyolojisi geçen yüzyıl içinde sigara kullanımına bağlı olarak önemli değişiklikler göstermiştir. Bu nedenle, kliniğimizde akciğer kanseri tanısı almış hastalarda son 30 yıldaki değişimler araştırılmıştır. Bu çalışmada 1972-2002 tarihlerinde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde histolojik olarak akciğer kanseri tanısı konulan 1834 hastanın verileri geriye dönük olarak incelenmiştir. Akciğer kanserli 1834 hastanın tanı konulduğunda yaş ortalamaları 55.12±12.47’ydi. 1534’ü (%83.6) erkek olup, erkek/kadın oranı 5.1/1’di.(1972 ile 1982 arası 15.3; 1993 ile 2002 arası 4.1). En sık primer akciğer kanseri histolojik tipi epidermoid karsinomdu (%32.1). Erkeklerde en sık epidermoid kanser (%36.1) görülürken, kadınlarda en sık tümör adenokarsinomdu (%14.0). 1972-1982 ve 1993-2002 dönemlerinde primer akciğer kanseri histolojik tiplerinin sıklıkları sırasıyla, epidermoid karsinom (%45.4, %26.4), küçük hücreli kanser (%14.2, %14.3), adenokarsinom (%2.7, %12.8) olarak izlenmiştir. Tümörlerin akciğerde en sık tespit edildikleri yer sağ üst lobdu (%14.1). 18-40 yaş grubunda karsinoid tümör ve akciğere metastaz yapmış olan tümörler diğer yaş gruplarına göre daha sıktı. Genç grupta kadın hastaların oranının (%33.5) 40 yaş üstü grubuna göre (%14.6) daha yüksek olduğu görüldü. Tanı yöntemleri sırasıyla, forseps biyopsi (%55.8), perkütan iğne biyopsisi (%16.2), açık akciğer biyopsisi (%13.1), transbronşiyal iğne aspirasyon biyopsisiydi (%3.9). Son yıllarda epidermoid karsinom oranında azalma olduğu, buna karşın adenokarsinom ve akciğere metastaz yapan tümörlerin sayılarında artma olduğu görüldü. Toplumun sigara kullanma alışkanlıklarındaki değişikliklerin, kadın hastaların oranının (3.7 kat) yükselmesinin ve periferik tümörlere daha iyi tanı konabilmesinin akciğer kanserinin epidemiyolojisini etkilediği anlaşılmaktadır.
Abstract
The epidemiology of lung carcinoma has changed during the last century. We investigated the epidemiological changes among patients with lung carcinoma diagnosed in our clinic during the last 30 years. A retrospective study was conducted based on records of 1834 patients diagnosed with lung carcinoma at our clinic between January 1972 and December 2002 in Hacettepe University Hospital. The mean age of 1834 patients with lung carcinoma was 55.12±12.47 at the time of diagnosis, and 1534 (83.6%) were males. The male/female ratio was 5.1/1 (15.3 from 1972 to 1982, and 4.1 from 1993 to 2002). The most common histological type of primary lung carcinoma was epidermoid carcinoma (32.1%). Most commonly diagnosed histological types were epidermoid carcinoma (36.1%) in males and adenocarcinoma (14%) in females. During the periods of 1972-1982 and 1993-2002, the frequency of histological types of primary lung carcinomas were distributed respectively as follows: epidermoid carcinoma (45.4%,26.4%), small cell carcinoma (14.2%, 14.3%), adenocarcinoma (2.7%, 12.8%). The most common location of lung tumors was right upper lobe (14.1%). Carcinoid tumor and metastatic lung tumors were more common in the 18-40 age group versus older patients. The ratio of female patients in 18-40 age group (33.5%) was relatively higher than in the older age group (14.6%). The diagnostic methods were as follows: forceps biopsy (55.8%), percutaneous needle biopsy (16.2%), open lung biopsy (13.1%), transbronchial needle aspiration biopsy (3.9%). In conclusion, the frequency of epidermoid carcinoma has decreased and that of adenocarcinoma and metastatic lung tumors have increased during the recent years. The changes in smoking habits of society as well as the increase in the number of female patients (3.7 times) and better diagnostic approach to peripheral tumors has affected the epidemiology of lung tumors.