Dergiler / Tanısal ve Girişimsel Radyoloji (Yeni Adı: Dİagnostic & Intervent. Radiol) / 2004 / Cilt: 10 - Sayı: 3
Paratiroid adenomu tanısında çok dedektörlü BT: Kontrast tutulum paterninin tanıya katkısı
- Sayfa
- 204–209
- DOI
- —
Özet
AMAÇ Paratiroid adenomlarının arteryel ve venöz fazda kontrast tutulum paterni çok dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile değerlendirildi ve yöntemin lezyonu karakterize etmedeki duyarlılığı araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM Paratiroid adenomlu oniki hastaya ait kontrastlı çok dedektörlü bilgisayarlı tomogafi bulguları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların tümünde adenomlar cerrahi yolla çıkarılarak tanı histopatolojik olarak doğrulandı. Bilgisayarlı tomografi incelemede mandibula angulusundan, üst mediastende arkus aorta düzeyine kadar mesafe taranarak 1.5 mm’lik kesitler elde edildi. Aynı işlem hastaya 50 ml kontrast madde bolus tarzında verildikten sonra 20. (arteryel faz) ve 70. saniyede (venöz faz) tekrar edildi. Bu üç inceleme sonunda elde edilen görüntülerden paratiroid adenomuna ait kitle lezyonun arteryel ve venöz fazdaki boyanma paternleri aksiyel ve rekonstrükte koronal imajlarda değerlendirildi. BULGULAR Oniki paratiroid adenomundan 10’unda (%83.3) arteryel fazda santral veya parasantral küçük nodüler bir alan dışında tiroid bezine yakın yoğunlukta minimal heterojen boyanma, venöz fazda ise santraldaki alan da dahil tüm lezyonun homojen boyandığı görüldü. Boyutları 4 ve 5 mm olan iki lezyonun ise hemen arteryel fazda tiroid bezi ile eş zamanlı olarak santral bölge dahil tamamen homojen olarak boyandığı görüldü. SONUÇ Paratiroid adenomlarının tanısında çok dedektörlü bilgisayarlı tomogafi cihazı ile yapılacak kontrastlı dinamik inceleme lezyonu karakterize etmede tanıya yardımcı bir modalite olarak kullanılabilir.
Abstract
PURPOSE: Contrast enhancement patterns of parathyroid adenomas in the arterial and venous phases were evaluated with multidetector computed tomography and specificity of the method to characterize the lesions was investigated. MATERIALS AND METHODS: Arterial and venous enhancement patterns of parathyroid adenomas were evaluated retrospectively with multidetector computed tomography in 12 patients. All adenomas were removed surgically and the diagnosis was confirmed histopathologically. An area from the mandibular angle to the aortic arch was scanned with 1.5 mm section thickness in the arterial phase (20 seconds delay time) and venous phase (70 seconds delay time) after bolus injection of 50 ml of iodinated contrast media. Arterial and venous contrast enhancement of parathyroid adenomas was evaluated in the axial and coronal reformat images. RESULTS: Ten (83.3%) of 12 parathyroid adenomas showed a heterogeneous enhancement with a hypodense small central area in the arterial phase and a homogeneous enhancement in the venous phase. However, two small lesions, four and five mm in diameter respectively, showed homogeneous contrast enhancement in the arterial phase unlike the larger lesions which displayed a hypodense center in this phase. CONCLUSION: Dynamic scanning with multidetector computed tomography after contrast administration may be helpful in characterizing parathyroid adenomas.