Dergiler / Tanısal ve Girişimsel Radyoloji (Yeni Adı: Dİagnostic & Intervent. Radiol) / 2004 / Cilt: 10 - Sayı: 1
Orbital hemanjiyomların MRG bulguları
- Sayfa
- 26–30
- DOI
- —
Özet
AMAÇ Çocukluk ve erişkin yaş grubunda görülebilen orbital yerleşimli hemanjiyom kitlelerinin MRG özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM Yedi orbital hemanjiyom olgusunun MRG özellikleri irdelendi. Tüm olgularda aksiyel ve koronal T1A ve T2A görüntüler elde olundu. Çevre yapılarla ilişkinin daha detaylı tanımlanabilmesi açısından olgularda aksiyel ve koronal yağ baskılı sekanslar short tau inversion recovery ve iv kontrast madde sonrası üç planda T1A görüntüler elde olundu. Lokalizasyon, büyüklük, kenar özellikleri, sinyal karakteristikleri gibi görüntüleme bulguları literatür eşliğinde gözden geçirildi. Dördü intrakonal biri ekstrakonal beş kavernöz hemanjiyom olgusundan ikisi süperomedial, biri orta medial, biri inferomedial diğeri ise inferolateral yerleşimli idi. Lezyonlar T1A görüntülerde kas ile izo-hipointens iken T2A görüntülerde hiperintens, yağ baskılı sekansta ise belirgin hiperintens özellikteydi. Olguların tümünde kapsül izlenirken kimyasal şift artefaktı dördünde mevcuttu. Erken kesitlerde yamalı tarzda kontrastlanma izlenirken geç dönemde homojen yoğun kontraslanma oluştu. Olgularda cerrahi rezeksiyon uygulandı ve histopatolojik tanı elde edildi. Kapiller hemanjiyom tanısı alan on yaşındaki olguda lezyon süperomedial yerleşimli ve düzensiz konturlu iken bir ya-şındaki olguda bulbusu süperolateralden çevreleyerek lateral rektusu da içine alan lezyonun yanı sıra göz kapa ğı ve komşu cilt dokusunda da tutulum mevcuttu. Lezyonlar T1A hipointens, T2A hiperintens özellikte olup yoğun ve homojen boyanmaktaydı. SONUÇ Orbital hemanjiyomlar MRG özellikleri ile kolaylıkla tanı konabilen lezyonlar olup proptozis ve kemozis etyolojisinde ilk akla gelmesi gereken patolojilerdir. Ayırıcı tanı ve cerrahi yaklaşım açısından MRG ile ayrıntılı değerlendirme gereklidir.
Abstract
PURPOSE: To evaluate the MR imaging findings of orbital hemangiomas in pediatric and adult groups. MATERIALS AND METHODS: MR imaging findings of seven orbital hemangiomas were reviewed. All patients had axial and coronal T1 and T2 weighted images. Axial and coronal fat suppressed (STIR) images and postcontrast T1 weighted images in three planes were obtained in order to evaluate the relation with surrounding structures. Localization, size, margins and signal characteristics of the lesions were analyzed. RESULTS: Four of the cavernous hemangiomas were intraconal, one was extraconal. The localization of the lesions were superomedial in two, middle medial, inferomedial and inferolateral in one lesion. The lesions were iso-hypointense to muscle on T1W, hyperintense on T2W and markedly hyperintense on STIR images. All cases had a capsule. In four cases a chemical shift artifact was seen. Contrast enhancement was patchy in early images and homogenous in late images. Cavernous hemangiomas were well circumscribed. All cases underwent operation and had a histopathologic diagnosis. The capillary hemangioma seen in a ten-yearold case was superomedial in localization and had irregular contours. The other case was a one year old. The lesion surrounded the superolateral margin of the bulbus and involved the lateral rectus, the eyelid and neighboring skin. The lesions were hypointense on T1W and hyperintense on T2W images, with diffuse homogenous contrast enhancement. CONCLUSION: With MRI, orbital hemangiomas, the most common cause of chemosis and proptosis are easily detected. MR findings are not only helpful for diagnosing the lesion but also for choosing the appropriate surgical approach.