Dergiler / Tıp Araştırmaları Dergisi / 2015 / Cilt: 13 - Sayı: 2

In Patients with Chronic Otit Antibiogram Sensitivity Results

Kronik Otitli Hastalarda Antibiogram Duyarlılık Sonuçları

Sayfa
70–75
DOI
—

Özet

Giriş ve Amaç: Çalışma kronik otitis media tanısı almış hastalardan alınan kulak kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalara çeşitli antibiyotiklerin ve topikal kulak solüsyonların invitro etkilerinin tesbiti ve karşılaştırılması amacıyla yapıldı. Materyal ve Metod: Çalışma kapsamına, Erzurum Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi K.B.B. polikliniğine Haziran 2009 ile Ekim 2010 tarihleri arasında KBB muayenesinde kronik otitis kare analizi yapıldı. Numerik değişkenlerin çoklu gruplarda karşılaştırılması tek yönlü ANOVA ile yapıldı. Post Hoc analiz olarak Tamhane kullanıldı. Bulgular: İncelenen kültürlerden 255'i bakteri, 6'sı maya ve 16'sı küf olmak üzere toplam 277 mikroorganizma üretildi. 14 kültürde birden çok patojen üredi. İzole edilen patojen mikroorganizmalar arasında pseudomonas spp. (%24,91 ), staphylococus'lar (%13,00), proteus spp. (%5,05) en sık izole edilen üç patojen ajandı. 4 tane Peptococcus spp. (%1,44) ve 3 tane de Peptostreptecoccus spp. (%1,08) üreyerek tüm mikroorganizmalar içinde %2,52'lik oranda anaerob üreme olduğu gözlendi. Pseudomonas spp. suşlarının gentamicin (%97,1), imipenem (%94,2), amikacin (%84,1) ve ciprofloxacine (%78,3) karşı daha duyarlı olduğu görüldü. Çalışmamızda; vancomycin, teicoplanin, telithromycin ve linozolidin tüm stafilococlara en etkili antibiyotikler olduğu görüldü. Proteus spp. suşları gentamicin (%92,9), ciprofloxacine (%92,9) ve piperacilline (%92,9) karşı daha duyarlı olduğu görüldü. Sonuç: Kronik otitis media hastaların tedavisinde etkin sonuca ulaşmak için gerekli olan uygun antimikrobiyal tedavide, etken mikroorganizmaların sıklığını ve antimikrobiyal ajanlara direnç oranlarını takip etmek yanlış ve gereksiz antibiyotik kullanımı ve kliniklerde kullanılan antibiyotik seçimlerinde son derece önemli olduğu görüldü.

Abstract

Introduction and Aim: This study was conducted to generate microorganisms isolated from cultures of ears taken from the patients diagnosed to have chronic otitis media and determine and compare the in vitro effects of different antibiyotics and topical ear solutions on these microorganisms. Material and Methods: Between June 2009 and October 2010, 127 ear cultures were taken from 100 patients who applied to the Department of Otolaryngology of Ataturk University Faculty of Medicine Training and Research Hospital diagnosed to have chronic otitis media in the otolaryngological investigation. Antimicrobial susceptibility of isolated strains was determined by the disc diffusion method according to the CLSI criteria. Descriptive statistical analysis was performed. The effectiveness of various drugs by species of pathogen was examined using cross tables. Chi square analysis was performed. One-way ANOVA was used to compare numerical variables in multiple groups. Post hoc analysis was performed using Tamhane's test. Results: From the cultures investigated, 277 (6 ferment and 16 fungus) microorganisms were generated. In 14 cultures, two or more pathogens multiplied. Among the isolated pathogen microorganisms, pseudomonas spp. (24,91%), staphylococcus spp (13,00%), proteus spp. (5,05%) were the three most frequently isolated pathogen agents. 4 Peptococcus spp. (1,44%) and 3 Peptostreptecoccus spp. (1,08%) multiplied and it was observed that there was 2,52%anaerobic reproduction among all microorganisms. It was also seen that Pseudomonas spp. strains were more susceptible to gentamicin (97,1%), imipenem (94,2%), amikacin (84,1%) and ciprofloxacine (78,3%). In the study, vancomycine, teicoplanin, telithromycin and linozolidin were found to be the most effective antibiotics for all staphylococcus. It was seen that proteus spp. strains were more susceptible to gentamicin (92, 9%), ciprofloxacin (%92, 9) and piperacillin (%92, 9). Conclusion: In the antimicrobial treatment required to reach effective outcomes in the treatment of patients with chronic otitis media, it is important to monitor the frequency of effective microorganisms and their rates of resistance to antimicrobial agents.