Bir hemodiyaliz hastasında fistül veninde kısmi tromboza bağlı pulmoner tromboemboli

Pulmonary thromboembolism due to partial thrombosis of fistula vein in a hemodilysis patient

Yasemin Usul SOYORAL,Reha ERKOÇ,Ayşe Balım AKOĞLU,SONAT PINAR KARA,Hüseyin BEĞENİK,Ümit ÖZTÜRK

Özet

Hemodiyaliz hastalarında normal popülasyona göre pulmoner emboli insidansı daha düşüktür. Bu pulmoner emboli tanısı alan bir hemodiyaliz olgu sunumudur. son bir yıldır hemodiyaliz ile takipli olmak üzere 3 yıllık son dönem böbrek yetmezliği olan 18 yaşında erkek hasta kliniğimize göğüs ağrısı ve dispne nedeniyle başvurdu. Bu şikayetleri fistül venindeki kısmi bir trombüsün tedavisinden sonra gelişmişti. Fizik muayene ve labaratuar değerlendirmesinde pulmoner emboli düşünüldü. Çekilen multislice BT’de; her iki pulmoner arterde emboli saptandı. Hemodiyaliz hastalarında fistülle ilgili probleme eşlik eden dispne ve göğüs ağrısı durumlarında; her ne kadar normal popülasyona göre düşük ihtimalli olsa da klinik aciliyeti olan pulmoner tromboemboli akılda tutulmalı ve buna yönelik değerlendirme yapılmalıdır.

Abstract

The incidence of pulmonary embolism lower than hemodialysis patients according to normal population. This is a case report of pulmonary embolism in a hemodialysis patient. An 18 years old male patient who last 1 year to 3 years of with hemodialysis follow-up end-stage renal disease was admitted our clinic because of chest pain and dyspnea. These complaints had developed after the treatment of partial thrombus on fistul vein. Physical examination and laboratory evaluation was considered pulmonary embolism. Both pulmonary artery embolisms were detected by multislice CT. Although pulmonary thromboembolism lower than normal population in hemodialysis patients but fistulas related problems in the case with accompanying dyspnea and chest pain, way although the clinical urgency of, and it should be kept in mind for the assessment must be made.