Dergiler / Tıp Araştırmaları Dergisi / 2004 / Cilt: 2 - Sayı: 3
Enzimatik kanalostomi (Glokom tedavisinde enzim: deneysel tavşan modeli)
- Sayfa
- 1–6
- DOI
- —
Özet
Amaç: Enzimler oftalmolojide değişik amaçlarla kullanılmaktadır. Bu çalışmada ise enzimlerle aközün dışa akım yollarının etkilenmesi ve böylece göz içi basıncının düşüşünün sağlanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 5mg pankreatin 0.2 ml çözelti olarak 5 adet tavşanın sağ göz ön kamaralarına topikal anestezi ve sedasyon altında verildi. Enjeksiyonlar 26 gauge lik insülin enjektörleri ile korneadan yapıldı. Sol gözler kontrol grubu olarak alındı. Sol gözlerede aynı yolla ve aynı miktar ringer laktat çözeltisi verildi. Daha sonra tüm tavşanlar hem klinik olarak hemde göz içi basıncı yönünden günlük olarak takip edildi. Göz içi basınçları Perkins aplanasyon tonometresi ile ölçüldü. 2 hafta sonra gözlerden histolojik kesitler alınarak enzim ile kontrol grubu gözler karşılaştırıldı. Bulgular: Enjeksiyon sonrası hem enzim, hemde ringer laktat verilen gözlerde göz içi basıncı arttı. Ancak enzim grubu gözlerde göz içi basıncı artışı hem daha şiddetli (41.5 ınmHg) hemde daha uzunsüreli oldu. Bu ilk günlerdeki göz içi basıncı artışından sonra enzim uygulanan gözlerdeki basınç kontrol grubu gözlerden daha alt seviyelere indi ve bu düşüş 2. haftaya kadar devam etti. Klinik olarak enzim grubu gözlerde ilk birkaç gün devam eden yoğun inflamatuvar reaksiyonlar gelişti ve daha sonra düzeldi. Yapılan histolojik çalışmalarda enzim uygulanan gözler ile kontrol grubu gözler arasında herhangi bir farklılık tespit edilemedi. Sonuç: İntrakameral enzim uygulaması, normal göz içi tansiyonlu tavşalarda, göz içi dokularda çok önemli bir yan etkiye ve histolojik değişikliğe neden olmaksızın göz içi tansiyonunu düşürebilmektedir.
Abstract
Objective: The enzymes are used in ophthalmology for many years. The aim of this study was to determine the effects of enzymes on intraocular pressure in rabbit with normal intraocular tension. Methods: 0.2 ml pancreatin (5mg) solution was injected in to anterior camera in right eyes of 5 rabbits in the study. 26 Gauge insulin injectors were used for injections. 0.2 ml ringer lactate was injected also in to anterior camera in left eyes of rabbits and left eyes were assumed as controls. Intraocular pressures were measured daily with Perkins applanation tonometer. After 2 weeks postoperatively,histological examinations were performed in eyes of enzyme and control groups. Results: After injections, intraocular pressures were increased in enzyme and control eyes. Intraocular pressure spikes were higher (41.5mmHg) in enzyme group than control group. After spikes, intraocular pressures in enzyme group were lower than controls up to 2 weeks. Severe inflammatory reaction was developed and regressed without any sequela in a few days in enzyme group after injections. There was no any histological difference between the enzyme and control groups. Conslusion: The application of intracameral pancreatin enzyme may decrease intraocular pressure in rabbit with normal intraocular tension without any permanent clinical and histological changes.