Dergiler / Tıp Araştırmaları Dergisi / 2010 / Cilt: 8 - Sayı: 3

Boy kısalığı şikayeti ile başvuran bir erkek hastada makroprolaktinoma

Report of a case with macroprolactinoma who had only isolated short stature

Sayfa
195–198
DOI
—

Özet

Boy kısalığı ve müphem baş ağrısı şikâyeti ile polikliniğimize başvuran 156/12 yaşında erkek hastanın 10 yaşından itibaren akranlarına göre kısa kaldığı ve son iki aydır hemen hemen her gün olan ancak hastayı fazla rahatsız etmeyen hafif şiddette müphem bir baş ağrısı şikâyeti olduğu, görme bozukluğu olmadığı öğrenildi. Fizik muayenede boy 144.9 cm (-3;-4 SD arasında) idi. Nörolojik defisit yoktu. Görme alanı ölçümünde bilateral periferal görme alanı defekti mevcuttu. Diğer sistem muayeneleri normaldi. Laboratuar incelemelerinde, Prolaktin:8400 ng/ml idi. L-Dopa ve Klonidin ile yapılan iki büyüme hormonu uyarı testlerine yetersiz cevap alındı. Hipotalamus-hipofiz MR incelemesinde 3x1cm boyutunda, suprasellar sisternayı dolduran, üçüncü ventriküle uzanım gösteren, düzgün lobüle kontürlü ‘sellar kitle lezyon (makroadenom)’ tespit edildi. Bu vaka ile izole boy kısalığı şikâyeti ile getirilen vakalarda büyüme hormon eksikliği tespit edilmiş ise diğer hormon eksiklikleri açısından olguların tetkik edilmesi ve anormallik saptanması durumunda görüntüleme yöntemlerinin uygulanmasının önemini bir kez daha vurgulamak istedik.

Abstract

156/12 years-old-boy who was brought to our hospital because of short stature, which had begun at 10 years old and vague headache lasting for two months, was presented. He had no visual complaints. On physical examination, his height was 144.9 cm (between -3 and -4 standart deviation). Although no neurological deficit was found, bilateral peripheral visual region defects was determined. Other system examinations were normal. On laboratory examinations, Prolactin level was found to be 8400 ng/ml and no response to 2 growth hormone tests, which were performed by using L-dopa and klonidin, was detected. On hypothalamus and hypophysis magnetic resonance imaging examination, 3x1 cm diameter sellar mass (macroadenoma) was seen. The aim of this study to emphasized the importance of the other hypophyseal hormones deficiency examination when growth hormone deficiency is determined and of the performance of the radiological imaging methods when any abnormality is determined on these examinations.