Düşük doz olanzapin kullanımı sonrası gelişen tortikollis ve tedavisi: Bir olgu sunumu

Özet

Olanzapin, mezolimbik dopaminerjik yolağı nigrostriatal dopamin yolağından daha fazla etkileyen ve bu nedenle daha az ekstrapiramidal belirtilere neden olan, psikotik bozuklukların ve duygudurum bozukluklarının tedavisinde kullanılan bir atipik antipsikotiktir. Tardive distoni ise atipik antipsikotik kullanımı sonrasında nadir görülen, sürekli kas kasılması ile giden, ağrılı, kıvrılma hareketleri ile karakterize bir durumdur. Tardive distonide etkin tedavi seçenekleri sınırlıdır. Ayırıcı tanıda akut distoni, nörolojik hastalıklar ve aile öyküsü dışlanmalıdır. Bu yazıda, başka türlü adlandırılamayan psikotik bozukluk tanısıyla, olanzapin 5 mg/gün kullanan, genç kadın hastada gelişen tortikollis tablosu ve tedavisi tartışılmıştır. (Anadolu Psikiyatri Derg 2016; 17(Ek.3):8-10).

Abstract

Olanzapine is a second generation antipsychiotic agent that is used for the treatment of the psychotic disorders and mood disorders. Olanzapine is also known to have greater affinity for mezolimbic dopaminergic pathway than for nigrostriatal dopamine pathway. As a result olanzapine is associated with significantly fewer extrapyramidal symptoms. Tardive dystonia is a rare side effect of antipsychotic treatment frequently causing twisting painfull muscle contractions. Effective treatment choice for tardive dystonia is limited. The clinicans must consider acute dystonia neurological disorders and family history for differential diagnosis. Here we present a rare case of torticollis after 5 mg/day olanzapine treatment in a young female patient with psychotic disorder. (Anatolian Journal of Psychiatry 2016; 17(Suppl.3):8-10).