Dergiler / Anestezi Dergisi / 2002 / Cilt: 10 - Sayı: 4
Ventilasyon ve entübasyonun zor olması beklenen 2 olguda kas gevşetici kullanılmaksızın sevofluran indüksiyonu uygulaması (Olgu sunumu)
- Dergi
- Anestezi Dergisi
- Sayfa
- 289–294
- DOI
- —
Özet
Akut batın nedeniyle acil operasyona alınan, biri morbid obez ve zor entübasyon öyküsü olan, diğeri baş-boyun ekstansiyon kısıtlılığı ve kifoskolyoz ile ek iskelet anomalileri olan iki olgu sunuldu. Sevofluran ile kas gevşetici kullanılmaksızın ve spontan solunum korunarak olgular entübe edildi. Olguların havalandırılabilme, entübasyon kalitesi, hemodinamik yanıtları kaydedildi. Olgular operasyon sonunda sorunsuz olarak ekstübe edildiler. Maske ile havalandırılma ve entübasyonun zor olması beklendiği durumda yapılması gereken hazırlıklar, monitorizasyon ve yaklaşım tarzı ile izlenecek yollar tartışıldı. Sevofluran ile kas gevşetici kullanılmadan yapılan anestezi indüksiyonu, erişkinde zor ventilasyon ve entübasyon beklentisinde alternatif bir yöntem olarak düşünülebilir.
Abstract
Two emergency cases, one with morbid obesity and history of difficult intubation and the other with kyphoscoliosis, limited head-neck extension and additional skeletal anomalies are presented. The patients were intubated without neuromuscular blockade under spontenous breathing with sevoflurane. The quality of ventilation and intubation and hemodynamic reactions were recorded. Both patients were extubated at the end of the operation without any problems. The preparation, monitorization and procedure are discussed. Endotracheal intubation with sevoflurane induction without neuromuscular blockade may be an alternative in adult patients in which difficult intubation is expected.