Hiperkifoz nedeniyle ameliyat edilen hastalarda preoperatif spinopelvik parametreler ile düzeltme kayb› aras›nda korelasyon var m›d›r?

Özet

Amaç: Bu çal›flmada hiperkifoz nedeniyle ameliyat etti¤imiz hastalar›n ameliyat öncesi, sonras› ve son kontrollerde sagital dengenin ve spinopelvik parametrelerin retrospektif olarak de¤erlen- dirilerek, özellikle preoperatif pelvik insidans ve postoperatif koreksiyon kay›plar› aras›nda ilifl- ki olup olmad›¤›n›n belirlenmesi amaçlanm›flt›r. Çal›flma plan›: Hiperkifoz nedeniyle ameliyat etti¤imiz, kay›tlar› tam ve son kontrollerine gelen 18’i kad›n toplam 33 hasta çal›flmaya al›nm›flt›r. Hastalar›n ameliyat s›ras›ndaki yafllar›, cinsiyet- leri, operasyon tarihleri, deformite etyolojileri ve bölgeleri, kullan›lan enstrüman tipi ve greft tü- rü ayr›nt›l› olarak kaydedildi. Kifoz deformitesi ameliyat öncesi ve sonras› Cobb metodu ile sap- tand›. Tüm hastalarda ameliyat öncesi ve sonras› spinopelvik parametreler (pelvik insidans, sak- ral e¤im ve pelvik tilt aç›lar›) kaydedildi. Sonuçlar: Hastalar›n ortalama takip süresi 4 y›ld›r (da¤›l›m 3-8 y›l). Ameliyat s›ras›ndaki hasta yafl› ortalama 21 (da¤›l›m 14-40) idi. Çal›flmaya kat›lan hastalar›n 18’inde (%53) etyolojik neden Scheuermann kifozudur. Ameliyat öncesi kifoz aç›lar› ortalama 76° (da¤›l›m 55-98°) iken, ame- liyat sonras› ortalama 38° (da¤›l›m 20-55°) de¤erine geriledi¤i görülmüfltür (p 0.05). Ameliyat öncesi ve son kontrollerdeki spinopelvik parametrelerdeki ortalama de¤iflimler istatistiksel olarak anlams›zd›r. Ayr›ca, ameliyat s›ras›ndaki yafl, enstrümantasyon aral›¤› ve spinopelvik parametreler ile düzelt- me kay›plar› aras›nda korelasyon bulunamam›flt›r. Ç›kar›mlar: Elde etti¤imiz sonuçlara göre hiperkifoz nedeniyle ameliyat olan hastalarda preope- ratif pelvik insidans ve postoperatif koreksiyon kay›plar› aras›nda iliflki yoktur. Bu konu üzerin- de daha genifl serileri ve daha uzun takip sürelerini içeren çal›flmalar yap›lmal›d›r.