A Coin Trapped in Meckel’s Diverticulum

Özet

Foreign body ingestion is a common problem among children.Most foreign bodies that have passed the esophagus will passuneventfully through the intestinal tract. Foreign bodies thatremain blocked in the narrower segments of the gastrointestinaltract require intervention. We herein report the case of a child whopresented with a coin trapped in Meckel’s diverticulum (MD). A2-year-old boy was brought to our hospital 3 months after ingestionof coin. Physical examination showed no abdominal tenderness.Laboratory was normal. The foreign body appeared to be a coinlocated in the middle lower quadrant in the abdominal X-ray.Exploratory laparotomy was performed, and Meckel's diverticulumwas discovered. The coin was detected in Meckel?’s diverticulumand it wedge resection were performed. After the operation, thepatient had an uneventful recovery and started enteral feedingwithin 5 days. Early treatment of ingested foreign bodies in thegastrointestinal system is important in terms of preventing possiblecomplications. The determination of the exact location of the coin,decision for intervention, and management may be difficult incases with prolonged lodgment. The diagnosis of MD should beconsidered when there is a prolonged lodgment of a foreign body inthe lower quadrant

Abstract

Yabancı cisim yutulması çocuklar arasında yaygın bir sorundur. Özofagusu geçen yabancı cisimlerin çoğu bağırsak sisteminden sorunsuz bir şekilde geçecektir. Gastrointestinal sistemin daha dar segmentlerinde bloke kalan yabancı cisimler müdahale gerektirir. Burada Meckel divertikülünde (MD) sıkışmış bir bozuk para ile başvuran çocuk olgusunu sunuyoruz. İki yaşında erkek çocuk, bozuk para yutmasından 3 ay sonra hastanemize getirildi. Fizik muayenede karın hassasiyeti görülmedi. Laboratuvar normaldi. Yabancı cisim, karın grafisinde orta alt kadranda görünüyordu. Laparotomi yapıldı ve paranın MD’si olduğu saptandı ve divertikül rezeke edildi. Ameliyattan sonra hasta sorunsuz iyileşti ve 5 gün içinde oral beslenmeye başladı. Gastrointestinal sistemde yutulan yabancı cisimlerin erken tedavisi, olası komplikasyonların önlenmesi açısından önemlidir. Yabancı cismin uzun süre aynı yerde kaldığı vakalarda cismin tam yerini, müdahale kararını ve yönetimi belirlemek zor olabilir. Yabancı cismin alt kadranda uzun süre sabit kaldığı durumunda Meckel divertikülü akla gelmelidir.