The risk of hepatitis B, hepatitis C and human immunodeficiency virus in multitransfused children with hematological diseases

Çok sayıda transfüzyon alan hematolojik hastalıklı çocuklarda hepatit B, hepatit C ve insan immün yetmezlik virüs riski

Rukiye SAÇ ÜNSAL,HÜSNİYE NEŞE YARALI,Sabiha GÜNGÖR,Abdurrahman KARA,Pamir IŞIK,Serdar ÖZKASAP,Ali BAY,Bahattin TUNÇ

Özet

Amaç: Ankara’da bir Pediyatrik Hematoloji Kliniği'nde, en az üç defa transfüzyon yapılmış, hematolojik has- talığı olan çocuklarda, kan transfüzyonu ile geçen hepatit B (HBV), hepatit C (HCV) ve insan immün yetmezlik virüsü (HİV) enfeksiyonları riski değerlendi- rilmesi yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, Dr. Sami Ulus Çocuk Hastanesi, Pediatrik Hematoloji Bölümü’nde 1 Ocak 2004-1 Haziran 2008 tarihleri arasında yapıldı. Anemi, pıhtılaşma faktörü eksikliği veya lösemi tanıla- rı olan, ve ilk başvurularında HBV, HCV veya HİV saptanmayan çocuk hastalar geriye dönük olarak toplandı. Kan ürünü transfüzyonları öncesinde, ve üç ve daha fazla transfüzyon aldıktan sonra, bunların HBV, HCV ve HİV serolojilerinin sonuçları tekrar ince- lendi. Bulgular: Çalışmaya alınan 220 çocuktan %59.1'i (n=130) erkekti. Ortalama yaş 9.1±4.25 olarak bulun- du. Toplam 9402 ünite kan ürünü transfüzyonu son- rası serokonversiyon oranları şöyleydi: HBsAg %5.9 (n=13), antiHCV %1.4 (n=3) ve antiHİV %0. Sonuç: Lösemi ve aplastik anemisi olan ve çok sayı- da kan transfüzyonu alan çocuklarda gözlenen HBV riski şaşırtıcı olarak diğer gruplardan yüksek bulun- muştur. İleriye dönük, çok merkezli bir çalışma ile hepatit ve HİV’in kan ürünleriyle geçiş risklerinin daha kesin olarak belirlenmesi gereklidir. (J Pediatr Inf 2013; 7: 21-4)

Abstract

Objective: Children with hematological diseases, who had received at least three transfusions, were included to estimate the transmission risks of hepati- tis B (HBV), hepatitis C (HCV) and human immunode- ficiency virus (HIV) infections through blood transfu- sions at a Pediatric Hematology Clinic in Ankara, Turkey. Material and Methods: This study was conducted at Dr. Sami Ulus Children’s Hospital, Pediatric Hematology Department, through 1 January 2004-1 June 2008. Children with the diagnoses of anemia, coagulation factor deficiency or leukemia and who had no antigen positivity for HBV, HCV or HIV at their first admission, were recruited retrospectively. After receiving three and more transfusions, their serologic results were re-evaluated for HBV, HCV and HIV. Results: The study included a total of 220 children, of whom 59.1% were boys. The mean age was 9.1±4.25 years. After transfusion of 9402 units of blood products, the seroconversion rates were: HBsAg 5.9% (n=13), antiHCV 1.4% (n=3) and anti HIV 0%. Conclusion: The estimated risk HBV infection in chil- dren with leukemia and aplastic anemia, receiving multiple blood transfusions was surprisingly higher than the other groups. A prospective, multicentre study is required to estimate hepatitis and HIV trans- mission risks more precisely. (J Pediatr Inf 2013; 7: 21-4)