New Generation Rotavirus Vaccines

Özet

Rotavirus gastroenteriti (RVGE), ağır ishal nedeniyle hastaneye yatışlara ve ölüme yol açabilen aşı ile korunabilir bir hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) her yıl 801.000 çocuğun ishal nedeniyle öldüğünü bildirmektedir. Damlacık yoluyla bulaşması ve dezenfektanlara dirençli olması nedeniyle, rotavirus (RV) enfeksiyonundan korunmada hijyen koşullarının düzeltilmesi tek başına etkili değildir, korunmada en etkili yol aşılamadır. Günümüzde, iki RV aşısı, monovalan RV aşısı (RV1, Rotarix, GlaxoSmithKline) ve pentavalan rotavirus aşısı (RV5, RotaTeq, Merck) tüm dünyada ruhsatlıdır, Dünya Sağlık Örgütü tarafından 2009'dan beri tüm ülkelerin aşı şemalarına eklenmesini önermektedir. Bu ruhsatlı iki RV aşısı uygulandığı orta ve yüksek gelirli ülkelerde ciddi RVGE ve hastaneye yatışları azaltmada etkili bulunmuştur. Ancak hastalık yükünün fazla olduğu düşük gelir düzeyli ülkelerde etkinliği daha düşüktür. Düşük gelirli ülkelerde, diğer oral aşıların etkinliğinin azalttığının düşünülmesi, maliyet ve aşının tedarik edilmesindeki zorluklar gibi nedenlerle yeni RV aşılarına gereksinim duyulmaktadır. Bu yazıda ruhsatlı ve klinik çalışmaları devam eden ve bazıları lokal ruhsat alan yeni nesil RV aşıları hakkında son literatür gözden geçirilerek bilgi verilmiştir.

Abstract

Rotavirus gastroenteritis (RVGE) is a vaccine-preventable disease that causes hospitalization and deaths due to severe gastroenteritis in developing countries. The World Health Organization (WHO) reported that 801000 children die annually due to gastroenteritis. Improvement in hygienic conditions is insufficient for preventing rotavirus gastroenteritis due to transmission via droplets and resistance to disinfectants; therefore, vaccination is the most effective method for prevention. At present, there are two licensed rotavirus vaccines, monovalent rotavirus vaccine (RV1, Rotarix, GlaxoSmithKline) and pentavalent rotavirus vaccine (RV5, RotaTeq, Merck). The WHO offered to integrate the rotavirus vaccine to the national vaccination programs of all countries worldwide since 2009. Current licensed vaccines have since demonstrated efficacy against severe gastroenteritis and hospitalization in developed countries. In countries with low income and high disease vaccination rate is low because of difficulties in vaccine supply and high cost of the vaccine and consideration about diminished efficacy of the other oral vaccines. Therefore, several groups are led to develop around the world, new rotavirus vaccines. In this review, we provide a summary of the new licensed vaccines with ongoing clinical trials and the locally licensed vaccines.