KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2015 / Cilt: 9 - Sayı: 1

Unusual presentation of shigellosis: Acute perforated appendicitis and peritonitis

Şigelozisin nadir bir prezentasyonu: Akut perfore apendisit ve peritonit

GÜLSÜM İCLAL BAYHAN,Gönül TANIR,Haşim Ata MADEN,Şengül ÖZKAN

Sayfa
45–48
DOI
—

Özet

Shigella spp. gelişmekte olan ülkelerde bakteriyel ishal ve dizanterinin en sık etkenidir. Şigellozisin klinik bulguları hafif ishalden ciddi dizanteriye kadar değişen geniş bir klinik yelpaze göstermektedir. Beş buçuk yaşında daha önce sağlıklı olan erkek hasta karın ağrısı, kusma ve kabızlık ile başvurmuştu. Fizik muayenede sağ alt kadranda hassasiyet saptandı. Hastaya akut apendisit tanısı ile açık apendektomi işlemi yapıldı. Abdominal kavitenin cerrahi olarak açılması ile perfore apendisit ve yaygın peritonit tespit edildi. Peritoneal sıvı kültüründe Shigella sonnei üredi. Hasta komplikasyon gelişmeksizin tam olarak iyileşti. Şigellozisin seyri sırasında apendisitte dahil olmak üzere cerrahi komplikasyonlar gelişebilmektedir. Literatürde Shigella ilişkili perfore apendisit olgusu oldukça az sayıda bildirilmiştir. Erken cerrahi girişim morbidite ve mortaliteyi önlemde yararlıdır.

Abstract

Shigella spp. is one of the most common agents that cause bacterial diarrhea and dysentery in developing countries. Clinical presentation of shigellosis may vary over a wide spectrum from mild diarrhea to severe dysentery. We report the case of 5.5-year-old previously healthy boy, who presented to our clinic with abdominal pain, vomiting, and constipation. On examination, we noticed abdominal tenderness with guarding at the right lower quadrant. With the diagnosis of acute appendicitis, open appendectomy was performed. Exploration of the abdominal cavity revealed perforated appendicitis and generalized peritonitis. Shigella sonnei was isolated from the peritoneal fluid culture. The patient completely recovered without any complications. Surgical complications, including appendicitis, could have developed during shigellosis. There are few reported cases of perforated appendi- citis associated with Shigella. Prompt surgical intervention can be beneficial to prevent morbidity and mortality if it is performed early in the course of the disease.