Dergiler / Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi / 2021 / Cilt: 28 - Sayı: 2

Majör Depresif Bozukluk Tanılı Ergenlerde Bilişsel Çarpıtmaların Sağlıklı Kontrollerle Karşılaştırılması

Comparison of Cognitive Distortions in Adolescents with Major Depressive Disorder with Healthy Controls

Sayfa
110–116
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı Majör Depresif Bozukluklu (MDB) ergenlerin bilişsel çarpıtmalarını sağlıklı kontrollerle karşılaştırmaktır. AyrıcaMDB’li ergenlerde anksiyete bozukluğu eş tanısının eşlik eden düşünce özellikleriyle ilişkisi araştırılmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışma kesitsel bir çalışma olarak dizayn edilmiştir. Mart 2017- Mart 2018 tarihleri arasında Katip Çelebi ÜniversitesiTıp Fakültesi ve Abant İzzet Baysal Üniversitesi Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Anabilim Dalı’nda yapılmıştır. MDB grubundaki gençlerin tanılarıve komorbid durumlar Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi - Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonuile değerlendirilmiştir. Depresif belirtilerin şiddeti Beck Depresyon Envanteri (BDE) Bilişsel Çarpıtmalar Düşünce Özellikleri Ölçeği (DÖÖ) iledeğerlendirilmiştir.Bulgular: Çalışma süresince 82 MDB tanılı hasta (yaş ort: 17,00±0,75 yıl: 52 kız) ve 90 (yaş ort: 17,03±0,71 yıl: 61 kız) sağlıklı kontrolçalışmaya dahil edilmiştir. MDB grubunda sağlıklı kontrollere kıyasla meli-malı ifadeler dışındaki tüm DÖÖ alt ölçekleri ve toplam puanlarıiçin istatistiksel olarak anlamlı yüksek skorlar elde edilmiştir (p<.05). MDB grubunda eşlik eden anksiyete bozukluğu olan ve olmayan gruplar,DÖÖ alt ölçekleri açısından karşılaştırıldığında; zihin okuma (=0.002), felaketleştirme (<.001), etiketleme (p<.001), aşırı genelleme (p=.001)ve toplam skorda (p=.001) anksiyete komorbid grupta istatistiksel olarak anlamlı yükseklik tespit edilmiştir. BDE puanları ile DÖÖ’nün tüm altölçekleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptanmıştır. Kişilerarası alanda etiketleme ve kişisel başarı anındaki kişiselleştirme,BDE puanını yordayan düşünce özellikleri olarak bulunmuştur.Sonuç: Çalışmamızda MDB tanılı gençlerde özellikle de anksiyete bozukluğu eşlik edenlerde bilişsel çarpıtmaların fazla olduğu bulunmuştur.Bulgularımız MDB tedavisinde bilişsel çarpıtmaların ele alınması gerekliliğini vurgulamaktadır.

Abstract

Objectives: The aim of this study is to compare the cognitive distortions of adolescents with Major Depressive Disorder (MDD) with healthy controls. In addition, it is aimed to identify the relationship between the anxiety disorder comorbidity and cognitive distortions in adolescents with MDD. Materials and Methods: The study was designed as a cross-sectional study and was conducted between March 2017 and March 2018 at Katip Çelebi University Faculty of Medicine and Abant İzzet Baysal University Child and Adolescent Psychiatry Department. The diagnoses and comorbid conditions of the adolescents in the MDD group were evaluated using the Affective Disorders and Schizophrenia Interview Schedule for School Age Children - Present and Lifetime Version. The severity of depressive symptoms was evaluated with the Beck Depression Inventory (BDI) Cognitive Distortions Scale (CDC). Results: During the study period, 82 individuals with MDD (mean age: 17.00 ± 0.75 years: 52 girls) and 90 healthy controls (mean age: 17.03±0.71 years: 61 girls) were included in the study. In the MDD group, all CDC subscales and total score were statistically significantly higher in comparison to those in healthy controls (p<.05). When the CDC subscales were compared between the groups with and without comorbid anxiety disorder in the MDD group; there were statistically significantly higher values in mind reading (=0.002), catastrophizing (<.001), labelling (p<.001), overgeneralization (p=.001) and total scores (p=.001) in the anxiety comorbidity group. We found a statistically significant correlation between BDI scores and all subscales of CDC. It was found that “labeling” in interpersonal domain and “personalization” in the personal achievement domain were the features that predicted BDI score. Conclusion: In our study, it was found that cognitive distortions were higher in adolescents with MDD, especially in those with comorbid anxiety disorder. Our findings emphasize the need to address cognitive distortions in MDD treatment.