Dergiler / Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi / 2001 / Cilt: 9 - Sayı: 2
Servikal vagustan köken alan kistik schwannoma
- Sayfa
- 121–124
- DOI
- —
Özet
Schwannomalar benign, genellikle soliter, enkapsüle sinir kılıflarının schwann hücrelerinden kaynaklanan neoplazmlardır. Baş boyun bölgesinde lateral servikal bölge ve oral kavite en sık yerleşim sahasıdır. Parafarengeal schwannomaların büyük bir kısmı n. vagus veya servikal sempatik sinirden orijin alır. Utrasonografi (USG), magnetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) tanı ve tedaviye yaklaşımda yardımcı yöntemlerdir. Tedavi sinirin fonksiyonunu koruyarak diseksiyonudur. Eksizyon ve sinir grefti ile reanostomoz, başarılı sonuçlar bildirilmiş diğer bir alternatiftir. Olgu sunumuna konu olan hastamız 27 yaşında bir kadın hastadır. Sağ supraklavikuler bölgede yavaş büyüyen kitle yakınması ile kliniğimize müracat eden hastanın, boynunda tiroid bezi sağ lobuyla komşu lokalizasyonda yaklaşık 5x3,5 cm boyutlarında yumuşak kıvamlı, hafif mobil kitle mevcuttu. Hastaya MRG ve USG çektirildi. Boyuna yapılan müdahalede mobil, enkapsüle, üst ve alt kutuplarından n. vagusu içine alan kitle kafa tabanına kadar takip edildi ve eksize edilerek çıkarıldı. Histopatolojik tanı kistik schwannoma olarak değerlendirildi. Vakanın genel dünya literatüründe nadir rastlanması nedeniyle bir olgu sunusu olarak sunulmuştur.
Abstract
Schwannomas are benign, solitary and encapsulated tumors. They are considered to originate from the schwann cells of the nerve sheath. The lateral cervical region and the mouth are the most common sites in the head and neck region. Most parapharyngeal schwannomas arise from the vagus nerve or the cervical sympathetic nerves. Ultrasonography, CT or MRI may be helpful for estimation of the tumor margins'and infiltration of surrounding structures. Treatment is'dissection of tumor while trying to preserve nerve function. Excision and reanostomosis by a nerve graft is another successful alternative. Our case is twenty-seven year old, female patient. She complaint of a slowly growing mass on the right supraclavicular regi-on. The mass was mobile, soft, 5x3,5 cm in size and was adjacent to the right lobe of thyroid. Cervical USG, MRI were perfor-med. During the operation a mobile and encapsulated mass originating from vagal nerve was dissected to the cranial base and then excised. Histopathological diagnosis was consistent with cystic schwannoma. This case was reported as it is quite rare to see a schwannoma originating from vagal nerve in cystic nature.