Timpanoplasti sonuçlarımız

Özet

1989-1992 yılları arasında Eyüp SSK Hastanesinde timpanoplasti operasyonu uygulanan 44 olgu ile 1993-1995 yıl¬ları arasında yaptığımız 48 timpanoplasti olgusu karşılaştırılmıştır. İki olgu grubunda da greft olarak temporal fasya ve in¬tact canal wall tekniği kullanılmıştır. Birinci grupta vasküler strip, ikinci grupta tüm kanal derisinin annulus üzerindeki zar kalıntılarıyla birlikte, annulus yerinde bırakılarak, dışarıya alınması biçimindeki Devranoğlu ve ark. tarafından bildirilen AMİNO tekniği kullanılmıştır. Temporal fasya grefti daha geniş olarak dış kulak yolunun bir kısmını kaplayacak tarzda yer¬leştirilmiş ve Tisseel® le yapıştırılmıştır. Dış kulak yolu derisi greftin üzerine (lateraline) yerleştirildikten sonra gene Tisse-el ®'le grefte yapıştırılmıştır. Daha sonra steroidli ve antimikrobiyal pomad emdirilmiş süngerle desteklenen Primapore® tampon DKY'na yerleştirilmiştir. Her iki grupta greftin tutması ve işitme karşılaştırılmıştır.

Abstract

Forty four cases who underwent tympanoplasty between 1989-1992 and 48 cases operated between 1993-1995 using a different surgical approach are compared. In both groups temporal fascia autografts were used. The earlier method consisted of the vascular strip interfacing with the onlaid graft, whereas the later technique required en bloc lateralization of the canal skin and total removal of the membranic remnants, after which a large, pre-moulded graft is placed and the tubular canal skin is interfaced to the graft as a glove finger. Both the graft and the skin flap-graft interface are thoroughly glued in place with tissue coolagen adhesive. Graft take rates and hearing improvements are compared in the two groups.