Dergiler / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 2
Factors that affect the outcome of open-technique procedures performed in the treatment of cholesteatoma
- Sayfa
- 47–50
- DOI
- —
Özet
Amaç: Çalışmamızda, kolesteatom tedavisinde uygulanan açık teknik ameliyatlarında başarıyı etkileyen faktörler araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Kolesteatom nedeniyle açık teknik uygulanan 66 hastaya (43 erkek, 23 kadın; ort. yaş. 47; dağılım 21-69) ait uzun dönemli sonuçlar değerlendirildi. Bunların 56'sı beş yıllık düzenli takibi tamamlamış hastalardı. Bulgular: Ameliyat sonrası erken dönemde yedi hastada (%10) granülasyon dokusu ve mukozal enfeksiyon görüldü. Üç hastada (%4) retraksiyon cebi oluştu; ancak bunların sadece birinde eksizyon gerekti. İki hastada (%3) ameliyat sonrası dönemde zarda oluşan perforasyon miringoplasti yapılarak kapatıldı. Beş yıllık takip süresince dört hastada (%7.1) rezidü kolesteatom nedeniyle revizyon cerrahisi yapıldı. Sonuç: Açık teknikte ameliyat başarısını etkileyen en önemli faktörün fasyal tümsek yüksekliği olduğu sonucuna varıldı. Kenarları keskin olmayan düzgün yüzeyli mastoid kavite oluşturma, tüm hastalıklı hücrelerin temizlenmesi, geniş konkameatoplasti oluşturma başarıyı etkileyen diğer faktörler olarak belirlendi.
Abstract
Objectives: We evaluated the factors that have considerable significance on the outcome of open cavity procedures in the treatment of cholesteatoma. Patients and Methods: The study included 66 patients (43 males, 23 females; mean age 47 years; range 21 to 69 years) who underwent surgery for cholesteatoma. Of these, 56 patients completed at least a five-year follow-up. Results: Mucosal infections and granulation tissue formation occurred in seven patients (10%) in the early postoperative period. Retraction pockets developed in three patients (4%); of these, only one patient required excision because of deep localization. Drum perforations that occurred in two patients (3%) were repaired by myringoplasty. Revision surgery was per-formed in four patients (7.1%) due to residual cholesteatoma within a five-year follow-up. Conclusion: The height of the facial ridge was found as the most important factor related to a successful outcome of open technique procedures. Other factors included the creation of a smooth mastoid cavity with round edges, removal of all diseased mastoid cells, and an extensive conchameatoplasty.