Evaluation of the ganglion cell layer thickness in children with attention deficit hyperactivity disorder and comorbid oppositional defiant disorder

Gangliyon hücre tabakası kalınlığınn dikkat eksikliði hiperaktivite bozukluðu ve komorbid karşıt olma karşı gelme bozukluðu olan çocuklarda deðerlendirilmesi

Özet

We aimed to compare the Retinal Nerve FiberLayer (RNFL), ganglion cell layer (GCL), and the opticnerve thicknesses (ONT) of children diagnosed withAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) to ahealthy control group; and the possible worse effect ofthe Oppositional Defiant Disorder (ODD).Methods: 31patients, (n=16 ADHD and n=15 ADHD+ODD) and acontrol group of 31 participants included. The Conners'Teachers Rating Scale and the Conners' Parent RatingScale were used for the severity of the symptoms inchildren. Ophthalmologic measurements performedwith optic coherence tomography device. Results: In thisstudy, different ophthalmologic measurements (RNFL,GCL and optic nerve thicknesses) are compared betweenADHD children and controls. Results show primarilybilateral thinner GCL in ADHD children compared to controls,which is the first demonstration. Optic nerve thicknessesof right eye inferior quadrant and left eye superiorquadrant, as well as mean optic nerve thickness of lefteye, and furthermore both eyes total GCL thickness measurementaverages with also their thicknesses in superior,inferior area of patient group were found as statisticallylower (p< 0,05) than control group. The measuredthinning of RNFL wasn’t statistically significant for botheyes in patient group. Discussion: In patients diagnosedwith ADHD, thinning of the GCL and optical nerve thicknesseswere found statistically significant compared tothe control group, whereas the thinning of RNFL wasonly numerical. ODD comorbidity was thought to haveno additional effect on thinning. This may lead to theidea that the negative effect of the ODD on the neurodegenerativeprocess may be assessed with largersample studies.

Abstract

Amaç: Dikkat Eksikliði Hiperaktivite Bozukluðu (DEHB) tanýsý konmuþ çocuklarýn retina sinir lifi tabakasý (RSLT), ganglion hücre tabakasý (GHT) ve optik sinir kalýnlýklarýnýn saðlýklý kontrol grubuyla karþýlaþtýrýlmasý ve karþý olma karþýt gelme bozukluðunun (KOKGB) olasý olumsuz etkilerinin deðerlendirilmesi amaçlanmýþtýr Yöntem:31 hasta (n = 16 DEHB ve n = 15 DEHB + KOKGB) ve 31 kiþilik kontrol grubu dahil edildi. Çocuklarda semptomlarýn þiddetini deðerlendirmek için Conners Öðretmenleri Derecelendirme Ölçeði ve Conners Ebeveyn Derecelendirme Ölçeði kullanýlmýþtýr. Optik koherens tomografi cihazý ile yapýlan oftalmolojik ölçümler deðerlendirilmiþtir. Bu çalýþmada, DEHB çocuk ve kontrolleri arasýnda farklý oftalmolojik ölçümler (RSLT, GHT ve optik sinir kalýnlýklarý) karþýlaþtýrýldý. Bulgular: Elde edilen sonuçlar öncelikle DEHB olan olgularda kontrollere göre bilateral daha ince GHT'yi göstermektedir. Sað göz inferior kadran ve sol gözde superior kadranýn optik sinir kalýnlýklarý ile sol gözün ortalama optik sinir kalýnlýðý ve her iki gözün GHT kalýnlýk ortalamalarý gözün üst ve alt bölgelerinde hasta grubuyla saðlýklý kontroller arasýnda istatistiksel olarak anlamlý deðiþiklik olduðu bulundu (p <0,05). RSLT'nin ölçülen incelmesi, hasta grubunda her iki göz içinde istatistiksel olarak anlamlý deðildi. Sonuç: DEHB tanýsý alan hastalarda GHT ve optik sinir kalýnlýklarýnýn incelmesi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlý bulunurken, RSLT'nin incelmesi sadece sayýsal bir farklýlýk bulundu. KOKGB komorbiditesinin incelme üzerine ek bir etkisi olmadýðý düþünülmedi. Bu durum KOKGB’nin nörodejeneratif sürece olumsuz etkisinin daha geniþ örneklemli çalýþmalarla deðerlendirilmesi fikrini gündeme getirebilir.