Dergiler / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 1

Dil kökü kanserlerinde kombine suprahiyoid-transoral yaklaşım

Evaluation of the combined suprahyoid-transoral approach to the tongue base tumors

Sayfa
13–17
DOI
—

Özet

Amaç: Erken evreli dil kökü kanserlerinde kombine suprahiyoid-transoral yaklaşımın etkinliğini ve fonk-siyonel sonuçlarını değerlendirmek. Hastalar ve Yöntemler: Dil kökü kanseri tanısı konan beş hasta (4 kadın, 1 erkek; ört. yaş 47; dağılım 12-65) kombine suprahiyoid-transoral yaklaşım ile ameliyat edildi. Patolojik tanı üç olguda adenoid kistik karsinom, iki olguda yassı epitel hücreli karsinom şeklindeydi. İzlem süresi ortalama 32.4 ay (dağılım 10-54 ay) idi. Bulgular: Adenoid kistik karsinomlu bir olguda, yassı epitel hücreli karsinomlu iki olguda boyun diseksi-yonu yapıldı. Yassı epitel hücreli karsinomlu iki olguya ameliyat sonrasında radyoterapi uygulandı. Ameliyat sırasında tüm olgularda trakeotomi açıldı. Tüm olgular ameliyat sonrası ortalama 11.4 günde (dağılım 9-14 gün) dekanüle edildi; ağızdan beslenmeye ortalama 8.6 günde (dağılım 7-11 gün) başlandı ve hiçbirinde aspirasyon olmadı. Cerrahi sınırlar tüm ol-gularda temiz bulundu. Tüm olgularda akıcı ve anlaşılabilir konuşma elde edildi. Takip süresi boyunca lokal veya bölgesel nüks görülmedi. Sonuç: T-1 veya T2 dil kökü karsinomlarının cerrahi tedavisinde kombine suprahiyoid-transoral yaklaşımın fonksiyonel sonuçları başarılı bulundu.

Abstract

Objectives: To evaluate the efficacy and functional results of the combined suprahyoid-transoral approach in early-stage tongue base cancers. Patients and Methods: Five patients (4 females, 1 male; mean age 47 years; range 12 to 65 years) with tongue base tumors undervvent surgery via the com-bined suprahyoid-transoral approach. Diagnoses were adenoid cystic carcinoma in three patients and squa-mous celi carcinoma in two patients. The mean follow-up period was 32.4 months (range 10 to 54 months). Results: One patient with adenoid cystic carcinoma and two patients with squamous celi carcinoma required neck dissection. Postoperative radiotherapy was administered to two patients with squamous celi carcinoma. Tracheotomy was performed in all cases during surgery. AH patients were safely decannulated within a mean of 11.4 days (range 9 to 14 days) and converted to oral feeding within a mean of 8.6 days (range 7 to 11 days) with no aspiration problem. AH patients had negative surgical margins. AH patients had satisfactory phonation. No local or regional recurrences developed during the follow-up period. Conclusion: Functional results obtained through the combined suprahyoid-transoral approach justify its use in the treatment of T-1 or T2 tongue base carcinomas.

Anahtar kelimeler: Dil neoplazmları,Ameliyat sonrası dönem,Karsinom, yassı hücreli,Alt çene,Radyoterapi,Hiyoid kemik,Kombine tedavi uygulaması