Dergiler / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 2006 / Cilt: 16 - Sayı: 3

Maksillofasiyal kırıklarda foley kateter balonunun kullanımı

Foley balloon placement for maxillofacial fractures

Sayfa
122–129
DOI
—

Özet

Amaç: Maksillofasiyal kırıklı olgularda maksiller si­nüse foley kateter balonu uygulaması değerlendiri­lip, yöntemin avantajları ve dezavantajları ele alındı. Hastalar ve Yöntemler: Orbitozigomatik, blow-out ve parçalı maksilla kırığı nedeniyle açık redüksiyon ve miniplakla fiksasyonun yanı sıra, maksiller sinüse foley kateter balonu ya da gaz tamponu uygulanan 38 hasta (10 kadın, 28 erkek; ort. yaş 29.1 ±11.6; da­ğılım 9-49) çalışmaya alındı. Hastaların yaşıı, cinsi­yeti, travmanın nedeni, muayene bulguları, kırığın yeri,tedavi şekli, ameliyat sırasında ve sonrasındaki komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Otuz sekiz hastanın 18'inde blow-out, 15'inde orbitozigomatik, beşinde parçalı maksilla kı­rığı ile birlikte Le Fort 11-111 kırığı saptandı. Hastaların 11'inde (%28.9) enoftalmus, 10'unda (%26.3) diplopi, 7'sinde (%18.4) göz hareketlerinde kısıtlılık, 25'inde (%65.8) fasiyal asimetri vardı. Enoftalmus beş (%13.2), diplopi üç (%7.9), göz hareketlerinde kısıtlılık iki (%5.3), fasiyal asimetri yedi (%18.4) olgu­da ameliyat sonrası dönemde de devamlılık göster­mekle beraber, 32 (%84.2) olguda yeterli maksiller sinüs açıklığı elde edildi. Sonuç: Orbitozigomatik, blow-out ve maksilla kırıkla­rında, orbita tabanını desteklemek ve yeterli maksiller sinüs açıklığını sağlamak için maksiller sinüsün tamponizasyonunda foley kateter kullanımı tercih edilebi­lir bir yöntemdir.

Abstract

Objectives: The aim of the study was to evaluate effectiveness of maxillary sinus foley balloon place­ment in the patients maxillofacial fracture. Patients and Methods: This study was included in 38 patients (10 females, 28 males; mean age 29.1 ±11.6; range 9 to 49 years) with blow-out, orbitozygomatic and maxillary fractures who were carried out Foley balloon and gauze packing. Sex and age distributions, etiology of trauma, findings, localization of the fractures, management, intraop-erative and postoperative complications were eval­uated. Results: It is determined blow-out fracture in the 18 patients, orbitozygomatic fracture in the 15 patients and maxillary fracture with Le Fort 11-111 fractures in the 5 patients. Enophthalmia, diplopia, limited ocular motility and facial asymmetry were found in 28.9%, 26.3%,18.4% and 65.8%, respectively. The maxil­lary sinus cavity was established sufficiency in 32 (84.2%) patients although enophthalmia, diplopia, limited ocular*motility and facial asymmetry were found in 13.2%,7.9%, 5:3% and 18.4% in the post­operative period, respectively. Conclusion: Maxillary Foley balloon placement should be preferred in the blowout, orbitozygomat­ic and maxillary fractures because of supporting orbita floor and providing sufficiency maxillary sinus cavity.

Anahtar kelimeler: Kateterizasyon,Üst çene kırıkları,Maksiller sinüs,Kırık tespiti,İntraoperatif komplikasyonlar,Maksillofasiyal yaralanmalar,Ameliyat sonrası komplikasyonlar