Dergiler / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 1999 / Cilt: 6 - Sayı: 1
Hipertrofik adenoid vejetasyonların ameliyat öncesi ve sonrası sefalometrik yöntemle değerlendirilmesi
- Sayfa
- 19–22
- DOI
- —
Özet
Amaç: Lateral sefalogramlar kullanılarak adenoidektominin, adenoid vejetasyonun boyutları ve hava yolu üzerindeki etkileri araştırıldı. Çalışma Planı ve Yöntemler: Otuz iki olgunun adenoidektomi öncesi ve sonrası lateral sefalogramları üzerinde sefalometrik analizler yapıldı: a) AD 1 -PNS, posterior nazal spina ile basionu birleştiren doğruyu kesen adenoid dokuya ait nokta ile posterior nazal spina arasındaki uzaklık; (b) AD 2 -PNS, sella-basion doğrusuna dik açı yapacak şekilde posterior nazal spinadan çizilen doğruyu kesen adenoid dokuya ait nokta ile posterior nazal spina arasındaki uzaklık; c) PtV-AD, pterigoid vertikal çizgisi üzerinde posterior nazal spinanın 5 mm yukarısında yer alan noktaya adenoid dokudan çizilen dik çizgi; d) adenoid alanın trapezoid alana oranı ile elde edilen hava yolu oranı. Bulgular: Yaptığımız analizlerde, AD 1 PNS mesafesi ortalama 14.74 mm'den 21.18 mm'ye, AD 2 -PNS mesafesi 11.4 mm'den 14.77 mm'ye, PtV-AD mesafesi 4.28 mm'den 10.3 mm'ye yükseldi (p=0001). Hava yolu oranı %61.88'den %47.23'e indi. Bu durum, adenoid dokusunda preoperatif döneme göre cerrahi girişim sonrasında yaklaşık %30'a varan oranlarda bir azalma ve aynı oranda da nazofarenks hava yolunda artma olduğunu gösterdi. Sonuç: Adenoid vejetasyon ön tanılı hastalara, semptomlar ile birlikte, adenoid boyutu ve nazofaren-geal pasaj iki boyutlu lateral sefalogramlar ile değerlendirilebilir.
Abstract
Objectives: The effect of adenoidectomy on nasopharyngeal airway dimensions was evaluated on preoperative and postoperative lateral cephalograms. Design and Methods: Preoperative and postoperative lateral cephalograms of 32 patients undergoing adenoidectomy were analyzed, including (a) AD<sub>1</sub>PNS distance (from adenoid point intersecting the line joining the posterior nasal spine and the basion to the posterior nasal spine), (b) AD<sub>2</sub>-PNS distance (from adenoid point intersecting the perpendicular line from the posterior nasal spine to the sella- basion line to the posterior nasal spine), (c) PtV-AD distance (the perpendicular line from the adenoid tissue to the point on the pterygoid vertical line lying 5 mm above the posterior nasal spine), and (d) the airway size, defined as the ratio of the adenoid area to the trapezoid area. Results: Mean cephalometric values revealed significant increases following adenoidectomy, being 21.8 mm versus 14.74 mm for AD<sub>1</sub>-PNS distance, 14.77 mm versus 11.4 mm for AD<sub>2</sub>-PNS distance, and 10.3 mm versus 4.28 mm for PtV-AD distance (p=0001). The airway size decreased to 47.23% from 61.88%, showing a decrease of about 30% in the adenoid tissue and a similar increase in the nasopharynx airway. Conclusion: Two-dimensional nasopharyngeal radiography is appropriate in routine practice in evaluating the size of the adenoids and the nasopharyngeal passage in patients with adenoid vegetation.