Dergiler / KSÜ Tıp Fakültesi Dergisi / 2005 / Cilt: 2 - Sayı: 1
0-5 yaş arası çocuklarda üriner sistem infeksiyonlarında izole edilen bakterilerin dağılımı ve izole edilen gram olumsuz bakterilerin antibiyotiklere direnç durumları
- Sayfa
- 5–9
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniğine başvuran ve üriner sistem infeksiyonu (ÜSİ) ön tanısı konularak izlenen 0-5 yaş arası çocuk hastaların idrar kültürlerinde üreyen bakteriler ve izole edilen gram negatif bakterilerin çeşitli antimikrobiklere karşı duyarlılıklarının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2000-Ocak 2003 tarihleri arasında, Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniğinde ÜSİ ön tanısı konularak izlenen ve idrar kültürlerinde 105 CFU/ml veya daha fazla bakteri üremesi saptanan 187 çocuk hastanın pozitif kültürleri ve izole edilen Gram olumsuz bakterilerin antibiyotiklere direnç durumları retrospektif olarak değerlendirildi. , Bulgular: Her üç yaş grubunda da (0-24, 25-48 ve 49-60 ay) en sık izole edilen mikroorganizma Escherichia coli (E. coli) idi. Her üç grupta da ofloksasin ve imipeneme dirençli susa rastlanamazken, en yüksek oranda direnç sırasıyla; 0- 24 ay arası grupta amoksisilin-klavulanik asit (%63.6), 25-48 ay arasında trimetoprim-sülfametoksazol (%52), ve 49- 60 ay arası grupta da yine trimetoprim-sülfametoksazol (%58.1) olarak saptandı. En yüksek direncin görüldüğü antibiyotiklerin direnç oranları yaş gruplarına göre karşılaştırmalı olarak incelendiğinde aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuç: Üriner sistem infeksiyonlarında başlangıçtan itibaren, kültür-antibiyogramı takiben uygun antibiyotik kullanımı ile, ortaya çıkan antibiyotik direncinin önüne geçilebileceği ve izole edilen mikroorganizmaların antibiyotik duyarlılıklarının saptanmasının klinikte uygulanacak olan profilaktik ve ampirik tedaviyi güçlendiribileceği söylenebilir.
Abstract
Objective: The aims of this study are to isolate the bacteria cultured in urine of patients aged 0-5 years admitted to outpatient clinic of Kahramanmaraş Sutcu Imam University Medical School Department of Pediatrics who were diagnosed as urinary tract infection, to isolate gram negative bacteria in these cultures and to determine the susceptibility of these bacteria to certain antimicrobial agents. Material and Methods: Positive urine cultures and antibiotic susceptibility situations of isolated Gram negative organisms from urine samples of 187 children admitted outpatient clinic of Kahramanmaraş Sutcu Imam University Medical School Department of Pediatrics between July 2000-January 2003 and previously diagnosed with urinary tract infection and production of 105 CFU/ml or more bacteria in their urine evaluated retrospectively. Results: Patients were consisted of 3 age groups (0-24, 25-48 and 49-60 months). The most common bacteria isoleted in each age group was Escherichia coli (E. coli). There were no strain resistant to ofloxacin and imipenem in all 3 age groups. The highest rates of antibiotics resistance of these bacteria by age groups were as follows: amoxicilin-clavulanic acid (63.6 %) in0-24 months, trimethoprim-sulphamethoxasole (52 %) in 25-48 months, trimetoprim-sulphametaxasol (58.1 %) in 49-60 months. There was no statistical difference between the highest rates of antibiotics resistance among ages groups. Conclusions: We can say that; after culture-antibiogram with the usage of suitable antibiotic; resistance to antibiotics can be prevented. Moreover, detremining susceptibilities of isolated microoroganisms to antibiotics may reinforce prophylactic and empirical therapies used in clinics.