Dergiler / PTT Hastanesi Tıp Dergisi / 2002 / Cilt: 24 - Sayı: 3
Tip 2 diabetes mellitusta fibrinojen düzeylerinin komplikasyonlar ile ilişkisi
- Sayfa
- 137–142
- DOI
- —
Özet
Kan viskozitesinin sağlanmasında önemli rolü bulunan fibrinojen düzeyleri, diabetes mellitusta artış gösterir. Çalışmamızda tip 2 diyabetik hastalarda, fibrinojen düzeylerini ve komplikasyonlar ile birlikteliğini incelemeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya tip 2 diabetes mellituslu 130 hasta (70 kadın, 60 erkek; ört. yaş 56.7) alındı. Olgularda ortalama diyabet süresi 9.96 yıl, glisemi düzeyi 180 mg/dl, glikozile hemoglobin %9.78, kreatinin klirensi 79.9 ml/dakika bulundu. Fibrinojen düzeylerinin komplikasyonlar ile ilişkisi araştırıldı; sonuçlar benzer yaş dağılımı gösteren sağlıklı 50 kişiden oluşan kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bulgular: Yirmi altı olguda hiçbir komplikasyona rastlanmadı; 50 olguda retinopati, 60 olguda nöropati, 24 olguda ise hem retinopati hem nefropati belirlendi. Sekiz hastada renal fonksiyonların azalmasına retinopati ve nöropati eşlik etmekteydi. Fibrinojen düzeyleri kreatinin klirensi ile değişmezken; retinopati ve nöropatinin birlikte olduğu olgularda, yalnızca nöropatili olgulara göre yüksek bulundu. Nöropati bulunan ve bulunmayan olgularda fibrinojen düzeyleri sırasıyla 398 mg/dl ve 438 mg/dl idi (p<0.05). Fibrinojen düzeyleri ile glikozile hemoglobin, glisemi ve hastalık süresi arasında aynı yönde korelasyon saptandı. Sonuç: Yüksek fibrinojen düzeyleri ile, başta retinopati olmak üzere mikrovasküler komplikasyonlar da artmaktadır. Glisemi regülasyonu ve diyabet süresi fibrinojen düzeylerini etkilemektedir.
Abstract
The level of fibrinogen which has an important role in maintaining blood viscosity, increases in diabetes mellitus. The aim of this study was to investigate the relationship between diabetic complications and fibrinogen levels in type 2 diabetic patients. Patients and Methods: The study included 130 patients (70 women, 60 men; mean age 56.7 years) with type 2 diabetes mellitus. The mean disease duration, glucose level, glycosylated hemoglobin, and creatinin clearance were 9.96 years, 180 mg/dl, 9.78%, and 79.9 ml/min, respectively. The relationship between fibrinogen levels and diabetic complications were investigated. The results were compared with those of a control group of 50 healthy subjects. Results: No diabetic complications were encountered in 26 patients, whereas 50 patients had retinopathy, 60 patients had neuropathy, 24 patients had neuropathy and nephropathy, and eight patients had retinopathy and neuropathy. No relationship was found between fibrinogen levels and creatinin clearance. Higher fibrinogen levels were found in patients with retinopathy and neuropathy, compared to those with neuropathy alone. The fibrinogen levels were 398 mg/dl and 438 mg/dl in patients with or without neuropathy, respectively (p<0.05). A positive correlation was found between fibrinogen levels and glycosylated hemoglobin, glycemia, and disease duration. Conclusion: Our results show that high levels of fibrinogen are associated with retinopathy and microvascular complications and that glucose regulation and disease duration have influence on fibrinogen levels.