Ogilvie sendromu yaşlı hastalarda ciddi morbidite ve mortaliteye sebep olmakta mıdır?

Does Ogilvie’s syndrome cause significant morbidity and mortality in older patients?

Bülent KAYA,Nuriye Esen BULUT,Orhan BAT,Mehmet OKUDUCU,Hasan ALTUN,Kemal MEMİŞOĞLU

Özet

Amaç: Ogilvie sendromu, kolonun akut, masif dilatasyonu ile karakterize bir hastalıktır. Bu hastalığa bağlı morbidite ve mortalite hala önemini korumaktadır. Klinik çalışmamızda Ogilvie sendromu nedeni ile takip ve tedavi ettiğimiz hastaları retrospektif olarak incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Nisan 2010 ile Temmuz 2011 tarihleri arasında Ogilvie sendromu tanısı ile takip ve tedavi edilen hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, preoperatif semptom ve fizik muayene bulguları, yandaş hastalıklar, laboratuar sonuçları ve radyolojik bulgular, tedavi ve takip bilgileri kayıt edildi. Sonuçlar Ortalama±standart sapma şeklinde ifade edildi. İstatistiksel analizde SPSS 17 istatistik programı kullanıldı. Bulgular: Çalışma süresinde beş (5) hasta Ogilvie sendromu tanısı ile takip ve tedavi edildi. Hastaların 3’ü erkek 2’si kadındı. Yaş ortalaması 71.4±2 (50-79 arası) olarak tespit edildi. Hastaların şikayetleri 1-5 gün arasında değişmekteydi. Hastalarda görülen en sık şikayet karın ağrısı (4 hasta) idi. Toplam 5 hastaya medikal tedavi başlandı. Üç hastada neostigmin kullanıldı. Bu hastalardan ikisine laparatomi yapıldı. Cerrahi tedavi ileostomi, hartman prosedürü, total kolektomi toplam üç hastaya uygulandı. Üç hasta takiplerde kaybedildi. Sonuçlar: Ogilvie sendromu özellikle yatalak ve yandaş hastalıkları olan yaşlı hastalarda ciddi morbidite ve mortaliteye sebep olmaktadır.

Abstract

Aim: Ogilvie syndrome is a disease characterized by acute, massive colonic dilation. It has significant morbidity and mortality. We analyzed the patients who had been treated and followed up with the diagnosis of Ogilvie syndrome. Material and Method: The patients with the diagnosis of Ogilvie syndrome treated in between April 2010 and July 2011 were analyzed retrospectively. Patient’s age, sex, preoperative symptoms, physical examination findings, co-morbidities, laboratory and radiological findings, management results were documented. The results were demonstrated as mean±SEM. Statistical analysis was performed in SPSS 17 program. Results: Five (5) patients had been managed in study period. There were 3 men and 2 women. The mean age was 71.4±12 (range:50-79). The duration of symptoms was 1-5 days. The most common symptom was abdominal pain (4 patients). Five patients were treated medically measures. Neostigmine was used in three patients. Two of these patients were operated. İleostomy, hartman precedure and total colectomy were surgical operations. There were three mortality. Conclusion: Ogilvie syndrome has significant morbidity and mortality specially in immobile,older patients with co-morbidities.